一、癥狀
急性潰瘍穿孔病例70%有潰瘍病史，15%可完全無潰瘍病史，有15%病例在穿孔前數周可有短暫的上腹部不舒服。有潰瘍病史者在穿孔前常有一般癥狀加重的病程，但少數病例可在正規內科治療的進程中，甚至是平靜休息或睡眠中發生。
DU穿孔的典型癥狀是突發性上腹劇痛，呈刀割樣，可放射至肩部，很快擴散至全腹。有時消化液可沿右結腸旁溝向下流至右下腹，引起右下腹痛。病人常出現面色蒼白、冷汗、肢體發冷、脈細等休克癥狀，伴惡心、嘔吐。病人往往非常清楚地記得這次劇痛突發的確切時間。2～6h后，腹腔內大量滲液將消化液稀釋，腹痛可稍減輕。再往后，由于發展至細菌性腹膜炎期而癥狀逐漸加重。
體征：病人呈重病容，強迫體位，呼吸表淺。全腹壓痛，反跳痛，但以上腹部最明顯，呈“板狀腹”。胃穿孔后，胃內空氣可進入腹腔，站立或半臥位時，氣體位于膈下，叩診肝濁音界縮小或消失，即所謂“氣腹征”。若腹腔內積液超過500ml以上時，可叩出移動性濁音。聽診腸鳴音一開始即可消失，所謂“寂靜腹”。通常的高熱。
二、診斷
根據病史、體檢以及腹穿、X線腹部立位平片等，一般均可明確診斷。
胃潰瘍性穿孔相關醫生
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擅長疾病： 反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎癥性腸病、慢性膽囊炎、消化系統腫瘤等疾病的的中西醫結合臨床防治，對于痞滿、胃痛、反酸，腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等
擅長疾病： 對消化系統疾病的診治理論基礎扎實，臨床經驗豐富，內鏡檢查與治療技術嫻熟。
擅長疾病： 消化內科各種疾病診治，尤其擅長內鏡下的檢查和治療，如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查，內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石、膽道內支架置放、食道擴張及支架置放、內鏡下胃腸息肉摘除，內鏡下止血、取異物等。
擅長疾病： 內鏡檢查與治療，如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查，內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石，內鏡下胃腸息肉摘除，內鏡下止血、取異物等。
胃潰瘍性穿孔相關醫院
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