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中心性漿液性脈絡...(中心性漿液性脈絡... )

別名:
中漿病,復發性中心性視網膜炎,特發性中心性漿液性脈絡膜炎
傳染性:
無傳染性
治愈率:
55%
多發人群:
男性比女性更容易患病,約占...
發病部位:
典型癥狀:
視力障礙 視物模糊 視物變形 視網膜脫離
并發癥:
視網膜血管炎 視網膜后膜
是否醫保:
掛號科室:
眼科
治療方法:
手術治療 藥物治療 支持性治療

中心性漿液性脈絡...有哪些癥狀?

中心性漿液性脈絡膜視網膜病變癥狀診斷

一、癥狀診斷

  1、多為健康成年人,驟然發覺視物模糊,視野中心似有淡影阻擋,視物可有變形、變小的感覺。主要表現為中心視力減退,視物變形,病人自覺在注視點中央有一團暗影,呈灰色或暗紅色,偶而為紫色或綠色,如反復發作,可遺留永久性視力障礙,但從不失明。視力障礙程度不一,遠視力檢查從1.0到0.1。用Amsler方格表檢查常有變形或暗點。

  2、眼底檢查在病變輕者僅見后極部視網膜呈閃爍不定的反光,中心凹光反射略為彌散。重者可見黃斑區視網膜有圓形隆起的盤狀脫離,其邊緣有反光輪。數周后盤狀脫離區有黃白色滲出點。裂隙燈接觸鏡檢查,從光學切面顯示神經上皮層與色素上皮層分離,神經層向前隆起,脫離腔的后壁有黃白色點狀物,腔內積液可透明或略現混濁。個別極重病例,視網膜下液體過多,因重力作用而向下方流動,使周邊視網膜脫離。液體吸收后,常在眼底下半留下液體流經區域的色素上皮萎縮條帶,清楚地顯示當初視網膜下液體通道的痕跡與范圍。

  3、對于復發病例或在隱匿進行的患者,檢眼鏡下所見,除嚴重滲液者可再現盤狀脫離外,大多數只表現黃斑區色素紊亂,或中心凹反射異常。僅從眼底表現不能判定是否病情復發或是隱匿進行。并且患者視力好壞也常與病變進展并不平行。對于疑為慢性進行病變的患眼應當再行熒光血管造影檢查,因為造影圖像所見與眼底表現有很大的不同。造影圖片可以具體顯示色素上皮的損害程度和病變范圍,了解病情究竟是復發活躍還是萎縮穩定。

  本病雖有較大程度的自限性,經過垂直追蹤觀察發現有的病例可以延續多年,時顯時隱,病變范圍也逐漸擴大,色素上皮萎縮也嚴重。據統計約1/3或半數病眼可以復發,10%病例可多次復發,50%病例復發期在1年左右,而頑固病例可長達10年。少數病眼經多次發作后,最終可使中心視力蒙受永久性損害。

  根據癥狀、臨床表現以及熒光造影所見,對該病的診斷一般不難。

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