一、癥狀：

1.晶狀體囊的殘余：成功的囊外摘除術(shù)，術(shù)后只有少許前囊殘留在虹膜后面的周邊部，在瞳孔區(qū)，在虹膜與玻璃狀體之間有晶狀體后囊，細(xì)致如紗，薄而透明，呈一蠅翅狀的薄膜。此膜非常透明，用裂隙燈顯微鏡檢查可以看見(jiàn)其后面的玻璃狀體前膜以及玻璃體結(jié)構(gòu)。這種情況下往往能保持很好的視力。晶狀體囊有時(shí)發(fā)生皺襞，也常有彩色反光出現(xiàn)。

　　有時(shí)，殘存晶狀體囊的厚度和堅(jiān)硬度不一致，有的地方囊膜薄而透明或微混濁，有的地方較厚，發(fā)白而堅(jiān)實(shí)，囊增厚或堅(jiān)實(shí)的地方常是由于囊下上皮的增生。囊下增生的上皮甚至 可以將后囊全部遮蓋，繞過(guò)撕脫的前囊邊緣而將前囊遮住。與上皮增生的同時(shí)，也有晶狀體囊的增生。 前囊上皮細(xì)胞覆蓋后囊，如上皮細(xì)胞增殖活躍，后囊變?yōu)榛鞚幔绊懸暳ΑＨ缜澳腋街诤竽遥严稛魴z查呈膜狀，透明，但可有少許皺紋。前囊上皮夾于前后囊之間。前后囊之間有一分隔。若上皮增殖明顯可以出現(xiàn)混濁。

　　2.晶狀體上皮與皮質(zhì)的再生

　　1)Elschnig珠：晶狀體外傷或白內(nèi)障囊外摘出后，皮質(zhì)吸收而囊仍存在。個(gè)別上皮細(xì)胞增殖，呈圓或橢圓，透明、狀如氣球或肥皂泡;多則成叢，如葡萄或蛙卵，成堆出現(xiàn)。視力下降程度與泡的多少相關(guān)。

　　Elschnig珠一般呈透明的空泡狀，有時(shí)微顯混濁，可以在手術(shù)后數(shù)日出現(xiàn)，但大多數(shù)在術(shù)后1個(gè)月出現(xiàn)。最初發(fā)生在撕脫的晶狀體囊的邊緣，以后也可以逐漸增加，甚至占滿瞳孔區(qū)，但也可自行消失。很多繼發(fā)性白內(nèi)障都可見(jiàn)到這種小球體。這種小球的生長(zhǎng)是由于增殖的晶狀體上皮細(xì)胞，缺乏正常的晶狀體內(nèi)部的張力，不能形成細(xì)長(zhǎng)的晶狀體纖維，從而堆積成球狀。

　　2)皮質(zhì)殘余和再生的皮質(zhì)：囊外摘除或外傷性白內(nèi)障摘除后，可能有殘余皮質(zhì)未被吸收，前囊與后囊已密切粘連，房水不能繼續(xù)與皮質(zhì)起作用，皮質(zhì)不能再被吸收。此時(shí)，混濁呈不規(guī)則的束狀或塊狀。同時(shí)前囊下的上皮也可能生成新的晶狀體纖維，但因發(fā)育不正常，故呈塊狀混濁。這些混濁的皮質(zhì)繼續(xù)退化，甚至 可有鈣化或骨化。

　　3)Soemmering環(huán)：先天性白內(nèi)障，外傷性白內(nèi)障或老年性白內(nèi)障摘除時(shí)，囊的開(kāi)口切在中央部，中央部的皮質(zhì)被取出或是以后被吸收，殘余和再生的皮質(zhì)位于周?chē)虱h(huán)狀。典型者見(jiàn)于先天性白內(nèi)障刺囊后，前囊劃破，其游離緣卷縮，貼于后囊，其間尚殘存晶狀體物質(zhì)，上皮增生，并再生出新的纖維。臨床上瞳孔區(qū)有一薄膜，透明，周邊為混濁的環(huán)，隱藏于虹膜之后，形如戒指，稱(chēng)為Soemmering環(huán)。此環(huán)有時(shí)位置偏于中央部，有時(shí)成為不完全的環(huán)，或成為不規(guī)則的花蒂狀。 裂隙燈檢查時(shí)常僅能發(fā)現(xiàn)瞳孔區(qū)透明的后囊膜而不能見(jiàn)到此環(huán)，極度散大瞳孔或通過(guò)部分虹膜切除術(shù)的孔洞才能看到。有時(shí)在外力作用時(shí)，Soemmering環(huán)可向前脫入前房，呈白色子宮帽外觀，常激發(fā)急性炎癥和青光眼。此環(huán)亦可向后脫位進(jìn)入玻璃體，一般無(wú)癥狀，可能自然吸收，偶爾漂浮于瞳孔區(qū)。

　　4)膽固醇結(jié)晶：繼發(fā)性白內(nèi)障常有膽固醇結(jié)晶沉著。結(jié)晶呈不規(guī)則的片狀或針狀，發(fā)生彩色光澤，結(jié)晶可成堆沉著或成層排列。

　　5)晶狀體碎屑：晶狀體碎屑呈白色顆粒狀，其體積較晶狀體上皮小球體為小，相當(dāng)于大的角膜后沉著物。可以在后發(fā)性白內(nèi)障的晶狀體囊以?xún)?nèi)，也可以游離到前房，沉著在再生的膜上、角膜后面或虹膜前面。

　　3.色素 在后發(fā)性白內(nèi)障上常見(jiàn)到粉末狀、星狀或不規(guī)則形狀的淺黃色或深棕色色素，這是由虹膜或睫狀體游離出來(lái)的。如有虹膜后粘連，則在后發(fā)性白內(nèi)障的膜上可有成片的深棕色色素。

　　4.出血和炎性滲出物 眼內(nèi)手術(shù)后出血或虹膜睫狀體炎的滲出物，若與繼發(fā)性白內(nèi)障合并發(fā)生時(shí)，情況比較嚴(yán)重。特別是炎癥活動(dòng)時(shí)，可形成膜狀的機(jī)化物，其上常有增生的血管，預(yù)后不良。

　　晶狀體后囊膜出現(xiàn)厚薄不均的相關(guān)組織和Elschnig，珍珠樣小體程度可因病變進(jìn)程式的不同而不同，視力下降程度與后囊膜混濁程度有關(guān)。

二、分類(lèi)：

　　白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后或眼外傷后，晶狀體后囊上的殘留皮質(zhì)或上皮細(xì)胞增生并發(fā)生混濁。

　　1.有相應(yīng)手術(shù)或外傷史。

　　2.表現(xiàn)為單純性后發(fā)性白內(nèi)障、Soemmering環(huán)、Elschnig珠、機(jī)化膜等幾種形式。

　　3.有時(shí)可有虹膜后粘連。

　　4.視力有不同程度的損害。

　　5.可根據(jù)情況行YAG激光治療或手術(shù)治療。