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小兒肥厚型心肌病(小兒肥厚型心肌病 )

別名:
小兒不對稱性室間隔肥厚
傳染性:
無傳染性
治愈率:
對癥治療,無法根治
多發人群:
嬰幼兒
發病部位:
心臟
典型癥狀:
呼吸困難 乏力 心臟雜音 心肌肥厚 心源性暈厥
并發癥:
猝死
是否醫保:
掛號科室:
兒科 心血管內科
治療方法:
藥物治療、手術治療

小兒肥厚型心肌病飲食?

小兒肥厚型心肌病飲食原則

小兒肥厚型心肌病飲食

 1.肥厚型心肌病有家族遺傳傾向

故有該病的家族史者應注意定期到醫院檢查。如出現氣促、乏力、心前區疼痛、暈厥,宜盡早到醫院接受就診。對確診為肥厚型心肌病的患者,宜避免勞累,預防呼吸道感染,戒絕煙酒,保持良好心境,定期到醫院復查,保護或改善心功能,提高生活質量。

  2.任何確診的肥厚型心肌病患者

無論有無癥狀,均應避免劇烈運動。

  許多肥厚型心肌病患者的災難性事件發生與劇烈運動有關。過重的體重會增加心臟的負擔。養成良好的生活習性,積極控制各種心血管病危險因素。樂觀的生活態度,科學地對待疾病。同時要了解、掌握基本的心肺復蘇知識和方法,尤其是肥厚型心肌病家屬、同事。定期檢查、評價非常重要。體能活動是生活質量維持的前提,體能活動也有助于心外系統適應性變化。因而,肥厚型心肌病患者應當從事一定的體能活動,但其程度需要通過耐量測定來指導。

  3.多數患者經治療

病程可維持數十年,預后尚好。不宜參加劇烈體育運動,以免發生猝死等意外。如出現嚴重呼吸困難,平臥時加重,大汗淋漓,可能為嚴重心功能不全,應讓病人取坐位或半坐臥位,向醫療急救中心打電話求助或以最安全、平穩、快速的交通工具送往附近醫院。

  4.由于近半數肥厚型心肌病患者死于強體力活動當時或活動后即刻

故凡心肌顯著肥厚者,皆應禁止從事競技性體育活動。不必長時間臥床,一般可以正常工作和學習;避免劇烈活動或負重,禁止參加體育比賽;入浴時問不宜過長;禁煙酒,防感染;有梗阻的病人和心瓣膜病一樣易發生感染性心內膜炎,因此在手術前后,包括拔牙,都應使用抗生素以預防心內膜炎;需要麻醉時,最好不用硬膜外麻醉,因為它使腹腔的血管擴張,使心臟前后負荷都減少;女性能耐受妊娠,IHSS患者妊娠時癥狀反而減輕;避免使用正性肌力藥及擴血管藥物。

  5.美國心臟病學會已通過限制肥厚型心肌病患者參加劇烈活動的建議

  (1)肥厚型心肌病一經確診,不管其有無左室流出道梗阻均不能參加劇烈活動。

  (2)如下為高危患者,除限制參加劇烈活動外,需進行預防性治療。

  ①Holter顯示有持續性或非持續性室性心動過速;②在40歲前其家族中有由于肥厚型心肌病猝死者;③曾出現意識喪失和暈厥;④左室流出道壓力梯度>6.67kPa;⑤運動誘發低血壓;⑥重度二尖瓣反流,左房內徑≥50mm,陣發性房顫;⑦有心肌灌注異常證據。

  對于有左室流出道梗阻和嚴重二尖瓣反流的肥厚型心肌病患者,應特別注意須預防嚴重的細菌性心內膜炎。

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    彭玉 主任醫師
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    王珩 主任醫師
    未開通
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  • 蘇詒英,主任醫師
    蘇詒英 主任醫師
    未開通
    大連大學附屬中山醫院 兒科

    擅長疾病: 新生兒窒息、新生兒呼吸窘迫綜合征、重癥肺炎、呼吸衰竭、缺氧缺血性腦病、早產兒營養等

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