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類固醇5α-還原酶2...(類固醇5α-還原酶2... )

別名:
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
30--50%
多發(fā)人群:
男性人群
發(fā)病部位:
男性生殖 會(huì)陰部
典型癥狀:
陰莖短 盲袋陰道 性腺發(fā)育不良 男性化
并發(fā)癥:
睪丸女性化
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
內(nèi)分泌科 生殖健康
治療方法:
藥物治療

類固醇5α-還原酶2...治療?

類固醇5α-還原酶2缺乏綜合征一般治療

  一、治療

  早期診斷對(duì)于盡早確定性別取向是十分重要的。SRD5A2基因突變?cè)诙鄶?shù)情況下酶活性殘存不超過(guò)0.4%,少數(shù)患者酶活性可保存3%~15%,這些患者外生殖器男性化比較完整,足以使嬰兒出生時(shí)被確定為男性性別。考慮到青春期轉(zhuǎn)換性別的發(fā)展傾向,在新生兒期作出正確診斷對(duì)性別決定是重要的。

  有人報(bào)道1例9個(gè)月齡類固醇5α-還原酶2缺乏癥患兒,用2%DHT乳膏涂布于腹部,25mg/d,12天后血清DHT水平為2.0μmol/L(58μg/dl),達(dá)到了成年男子正常范圍。治療4個(gè)月,陰莖長(zhǎng)度增長(zhǎng)2cm(從1.8到3.8cm),沒(méi)有發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。同時(shí)應(yīng)進(jìn)行陰莖尿道成形術(shù)尿道下裂修補(bǔ)術(shù)。但是DHT治療仍在試驗(yàn)階段,尚無(wú)正式商品上市,其長(zhǎng)期療效和安全性仍有待確定。

  對(duì)于成年患者,睪酮脂(如庚酸睪酮、十一酸睪酮等)超生理劑量(250~500 mg/周)肌注可使血清DHT水平達(dá)到正常范圍,并有部分性增強(qiáng)男性化的效果。同時(shí)進(jìn)行外生殖器男性方向的整形。

  如果作為女性撫養(yǎng),外生殖器需進(jìn)行女性方向整形,同時(shí)切除雙側(cè)睪丸,青春期年齡后給予雌激素替代治療。

  二、預(yù)后

  對(duì)于成年患者,經(jīng)過(guò)藥物治療后有部分性增強(qiáng)男性化的效果。

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推薦問(wèn)答

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久坐、久立、久行均可能導(dǎo)致身體傷害。久坐時(shí),人體長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),血液循環(huán)減慢,肌肉活動(dòng)減少,易引發(fā)腰背疼痛、下肢靜脈曲張等。久立時(shí),下肢靜脈血液回流受阻,易導(dǎo)致下肢靜脈曲張、關(guān)節(jié)疼痛等問(wèn)題。久行則可能因過(guò)度使用關(guān)節(jié)和肌肉,引發(fā)關(guān)節(jié)磨損、肌肉疲勞等問(wèn)題。因此,合理調(diào)整工作和休息方式,定期進(jìn)行身體活動(dòng),有助于減少久坐、久立、久行對(duì)身體的不良影響。

問(wèn)吃毓婷會(huì)導(dǎo)致終身不孕嗎?

毓婷作為一種緊急避孕藥,其主要成分為左炔諾孕酮,用于無(wú)保護(hù)性行為后的緊急避孕。正確使用毓婷通常不會(huì)導(dǎo)致終身不孕。然而,任何藥物都有可能產(chǎn)生不良反應(yīng),包括毓婷。長(zhǎng)期使用或?yàn)E用緊急避孕藥可能會(huì)對(duì)女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生影響,從而影響生育能力。因此,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用毓婷,并遵循醫(yī)囑。如果擔(dān)心藥物對(duì)生育能力的影響,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生并進(jìn)行相關(guān)檢查。

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