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先天性肺囊腫(先天性肺囊腫 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
>70%
多發人群:
嬰幼兒
發病部位:
典型癥狀:
胸痛 紫紺 呼吸衰竭 呼吸急促 膿痰
并發癥:
氣胸 血胸
是否醫保:
掛號科室:
心胸外科 兒科
治療方法:
手術治療

先天性肺囊腫治療?

先天性肺囊腫一般治療

  一、治療:

  一般診斷明確,在無急性炎癥情況下,均應早期手術。因為囊腫容易繼發感染,藥物治療非但不能根治,相反,由于多次感染后囊壁周圍炎癥反應,引起胸膜廣泛粘連,致手術較為困難,易發生并發癥。年齡幼小,并非手術的絕對禁忌證。尤其在出現缺氧、紫紺、呼吸窘迫者,更應及早手術,甚至急診手術才能挽救生命。

  手術方式應根據病變部位、大小、感染情況而定:孤立于胸膜下未感染的囊腫,可作單純囊腫摘除術;局限于肺緣部分的囊腫,可作肺楔形切除術;囊腫感染而致周圍粘連或鄰近支氣管擴張則作肺葉或全肺切除術。雙側性病變,在有手術適應證的前提下,可先作病變嚴重的一側。小兒以盡量保留正常肺組織為原則。

  臨床擬診本病時,應盡量避免作胸腔穿刺,以免引起胸腔感染或發生張力性氣胸。僅在個別病例,表現嚴重呼吸窘迫征、紫紺、缺氧嚴重,又無條件作急診手術時,才可作囊腫穿刺引流,達到暫時性減壓,解除呼吸窘迫癥狀,作為術前一種臨時性緊急措施。一般切除病變囊腫或肺葉,預后良好。

  成人患者若術前痰量很多,手術時需作雙腔氣管插管麻醉,避免痰液倒流至對側。小兒可采用患側低位的低俯臥位開胸,進胸后先行結扎病肺支氣管。

  如病變過于廣泛,肺功能嚴重下降或合并存在嚴重心、肝、腎等器質性疾患時,則禁忌手術。

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    彭玉 主任醫師
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    王珩 主任醫師
    未開通
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  • 蘇詒英,主任醫師
    蘇詒英 主任醫師
    未開通
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