肛門(mén)周圍癌一般治療
一、肛門(mén)周圍癌西醫(yī)治療
1、手術(shù)治療
手術(shù)治療方法按腫瘤部位、括約肌有無(wú)侵犯及腹股溝有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移而定。
2、局部切除
齒線下肛周癌，未超過(guò)肛周1/3，又未侵犯括約肌，多可行廣泛性局部切除。如腫瘤直徑小于2cm，活動(dòng)度好，低度惡化者，因肛周癌很少向直腸旁及腸系膜下血管旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，至少要環(huán)形切除腫瘤邊緣外2.5cm皮膚，必要時(shí)切除一部分肌肉，皮膚不能縫合應(yīng)行植皮術(shù)，預(yù)后多較好，多能生存5 年以上。局部切除術(shù)時(shí)用高頻電刀，可獲得一個(gè)無(wú)腫瘤細(xì)胞的邊緣。
3、放射療法
根據(jù)病人的全身情況及癌腫的局部情況，可使用X線體外放療、鐳放療、60鈷放療、電子加速器放療。亦可配合手術(shù)，術(shù)前應(yīng)用放療可提高切除率，術(shù)后應(yīng)用放療可減少?gòu)?fù)發(fā)。
4、化學(xué)療法
爭(zhēng)光霉素對(duì)鱗狀細(xì)胞癌和基底細(xì)胞癌均有療效。爭(zhēng)光霉素15~30mg，溶于生理鹽水，肌肉注射或靜脈注射，每日1次或隔日1次，總量300~450ml為一療程。
二、預(yù)后
肛周癌分化較好，角化多，惡性低，轉(zhuǎn)移少見(jiàn)，手術(shù)后預(yù)后良好。
肛門(mén)周圍癌辨證論治
二、中醫(yī)療方
1)濕熱內(nèi)蘊(yùn)
證候：粘液膿血便、便頻、里急后重，或腹瀉、便秘交替，舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)。
治法：清熱解毒，活血祛瘀。
主方：白頭翁湯加減。
用法：
加減：若膿血便甚者加炒檳榔15g，地榆炭12g;若大便秘結(jié)者加大黃3g，麻仁15
g，枳殼10g。
2)氣結(jié)血瘀
證候：肛門(mén)墜脹，大便艱難，少腹脹痛，小便不利，苔黃膩，脈滑數(shù)。
治法：清熱解毒，活血祛瘀。
主方：白頭翁湯加減。
用法：
加減：若膿血便甚者加炒檳榔15g，地榆炭12g;若大便秘結(jié)者加大黃3g，麻仁15
g，枳殼10g。
3)氣血衰敗
證候：日久肌膚消瘦，面色無(wú)華，爪甲枯槁，短氣乏力，納呆食少，舌淡無(wú)苔，脈沉細(xì)弱。
治法：益氣養(yǎng)血。
主方：八珍湯加減。
用法：
加減：若納呆食少、舌淡無(wú)苔者，加砂仁3g，石斛12g，麥冬12g;若乏力氣短甚者
，加黃芪15g，黃精15g。
