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外陰卡波西肉瘤(外陰卡波西肉瘤 )

別名:
外陰Kaposi肉瘤,外陰多發(fā)性特發(fā)性出血性肉瘤,外陰復(fù)發(fā)性持續(xù)性出血性肉瘤
傳染性:
無傳染性
治愈率:
20%
多發(fā)人群:
以男性多見、在艾滋病病人中...
發(fā)病部位:
外陰
典型癥狀:
丘疹 結(jié)節(jié) 外陰腫脹 淋巴結(jié)腫大 外陰壓痛
并發(fā)癥:
淋巴水腫
是否醫(yī)保:
掛號科室:
婦科 腫瘤科
治療方法:
手術(shù)治療、藥物治療、化療

外陰卡波西肉瘤治療?

外陰卡波西肉瘤一般治療

外陰卡波西肉瘤西醫(yī)治療:

1.手術(shù)治療:

早期小損害可手術(shù)切除 手術(shù)僅局限于局部活檢或切除孤立結(jié)節(jié)。對浸潤和復(fù)發(fā)的可結(jié)合使用手術(shù)、放療、化療及免疫治療等。

  2.其他治療:

局部塊物可用放療,激光切除,冷凍和瘤內(nèi)注射化療藥物如硫酸長春堿(長春花堿)等。

  3.放療:

卡波西肉瘤是對放療相對敏感的惡性腫瘤,放療對孤立性斑片和斑塊治療效果好,但對較大的融合性和水腫性損害的治療效果較差。Macasaet等(1995)報(bào)道用鈷外照射2Gy,每周3 次,共4 周治療外陰卡波西肉瘤,因患者在第2 周時(shí)拒絕繼續(xù)治療,故無法觀察療效。

  4.化療:

化療藥物有放線菌素D,達(dá)卡巴嗪(氮烯咪胺),卡莫司汀(卡氮芥),博萊霉素,多柔比星(阿霉素),依托泊苷(鬼臼乙叉甙),硫酸長春堿(長春花堿),長春新堿等,可單一靜脈給藥或聯(lián)合使用,反應(yīng)率為50%~88%。以放線菌素D、長春新堿和羧化酰胺咪唑(imid-azole carboxamide)聯(lián)合應(yīng)用較優(yōu)。長春新堿(0.1mg/ml)損害內(nèi)注射,每2 周1 次,每次不超過3ml,可能有暫時(shí)效果。艾滋病引起者主要針對艾滋病治療。

  其他聯(lián)合化療方案有博萊霉素、多柔比星(阿霉素)和長春新堿;博萊霉素和硫酸長春堿(長春花堿)?,F(xiàn)推崇采用聚乙二醇化脂質(zhì)體型蒽環(huán)類抗生素來治療卡波西肉瘤以增加腫瘤局部藥物濃度,同時(shí)減少毒副作用。Evans 等報(bào)道對紫杉醇或脂質(zhì)體多柔比星或不含依托泊苷(鬼臼乙叉甙)的聯(lián)合化療后復(fù)發(fā)或進(jìn)展的患者,予低劑量鬼臼乙叉甙50mg/d 長期口服有效率達(dá)36.1%,認(rèn)為低劑量依托泊苷(鬼臼乙叉甙)口服是安全和有效的。

  5.免疫治療:

包括重組干擾素α、粒細(xì)胞巨細(xì)胞集落因子、白細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)劑和生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑阿地白介素(IL-2)等。

  6.抗病毒治療:

齊多夫定(迭氮胸苷)、地丹諾辛(雙脫氧肌苷)和雙脫氧胞苷等。通過抑制HIV 病毒的反轉(zhuǎn)錄酶的活力和阻斷病毒在體內(nèi)的復(fù)制,可改善免疫缺陷的狀況。

  7.其他:

抗血管形成制劑TNP-470、IM-862 等,激素類藥物如絨促性素(HCG)、維A 酸等均已進(jìn)入Ⅰ/Ⅱ期臨床試驗(yàn)。另外,還有基質(zhì)金屬蛋白酶抑制劑如Col-3、TIMPs、IL-12、血管內(nèi)皮生長因子的抑制劑如PTK787-ZK、反義血管內(nèi)皮生長因子等均在進(jìn)一步研究中。

外陰卡波西肉瘤相關(guān)醫(yī)生

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  • 曾繼宗,主任醫(yī)師
    曾繼宗 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 腫瘤科

    擅長疾?。?/span> 普外科腫瘤的診斷治療

  • 王慶平,主任醫(yī)師
    王慶平 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 腫瘤科

    擅長疾?。?/span> 肝膽外科常見病、多發(fā)病的診治,對腹部腫瘤胃癌、大腸癌的診斷與治療有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)

  • 魏秀清,主任醫(yī)師
    魏秀清 主任醫(yī)師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫(yī)院 婦科

    擅長疾病: 婦科常見病、多發(fā)病、內(nèi)分泌疾病及婦科腫瘤的診治。從事婦產(chǎn)科臨床20余年,尤其對宮腹腔鏡下婦科疾病的微創(chuàng)診斷及治療技術(shù)有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

  • 羅劍儒,主任醫(yī)師
    羅劍儒 主任醫(yī)師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫(yī)院 婦科

    擅長疾病: 婦科常見病、多發(fā)病、疑難病診治,從事臨床工作20余年,尤其擅長宮、腹腔鏡下婦科疾病的微創(chuàng)診斷、治療、盆底修補(bǔ)等。如子宮脫垂、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等。

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