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沙眼(沙眼 )

別名:
顆粒性結(jié)膜炎,砂眼,衣原體性結(jié)膜炎,粟瘡
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
90%
多發(fā)人群:
所有人群,少年人。男性多于...
發(fā)病部位:
典型癥狀:
視力障礙 結(jié)膜充血 瞼結(jié)膜沙粒外觀 瞼結(jié)膜的巨大乳頭
并發(fā)癥:
角膜炎 淚囊炎 上瞼下垂 慢性淚囊炎 皮角
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
眼科
治療方法:
藥物治療

沙眼治療?

沙眼一般治療

 一、西醫(yī)治療

 一】藥物治療

沙眼衣原體對(duì)四環(huán)素族、大環(huán)內(nèi)酯類及氟喹諾類抗菌藥物敏感。

  1、泌尿生殖系感染

可選用四環(huán)素或紅霉素2g/d,分4次口服,療程為2~3周。亦可用多西環(huán)素(doxycycline)0.4g/d,分2次口服,或阿奇霉素(azithromycin)、克林霉素(clindamycin)、克拉霉素(克拉紅霉素)、氧氟沙星(ofloxacin)或利福平等藥,上述藥物療效及副作用相近似,多西環(huán)素及四環(huán)素價(jià)格低而阿奇霉素較高。孕婦、哺乳期婦女及兒童不用四環(huán)素及氧氟沙星。

  2.美國(guó)CDC推薦的治療方案

治愈率達(dá)90%以上。

  (1)無(wú)并發(fā)癥的成人患者:

用四環(huán)素0.5g/次,1次/6h,或多西環(huán)素或米諾環(huán)素(minocycline),0.1g/次,1次/12h,療程7~10天。

  (2)孕婦:

用紅霉素0.5g,1次/d,或阿莫西林或克林霉素0.5g/次,1次/8h,療程7~10天。

  (3)盆腔炎門(mén)診治療:

頭孢西丁2g加丙磺舒1g/次,或頭孢曲松0.25g肌內(nèi)注射加多西環(huán)素0.1g/次,2次/d,療程10~14天。

  (4)盆腔炎住院治療

  ①A方案:頭孢西丁2g/次,1次/6h,靜脈注射,多西環(huán)素0.1g/次,1 次/12h,臨床癥狀改善后48h或出院后,繼用多西環(huán)素0.1g,2次/d,療程10~14天。

  ②B方案:克林霉素0.9g/次靜脈注射,加慶大霉素3.5mg/kg體重,1次/8h,臨床癥狀改善后48h或出院后,繼用多西環(huán)素0.1g/次,2次/d,或克林霉素0.45g,5次/d,療程10~14天。

  (5)性病性淋巴肉芽腫

多西環(huán)素0.1g,1 次/12h,或紅霉素0.5g/次或磺胺甲噁唑(SMZ) 0.5g/次,1次/6h,療程21天。

  (6)兒童:

包涵體結(jié)膜炎用紅霉素50mg/(kg·d),分4次口服,療程10~14天,肺炎亦用紅霉素,療程14~21天。

  3.氟喹諾酮類藥物治療

氟喹諾酮類具有高效低毒特點(diǎn)可以使用,且又可同時(shí)治療淋病。但孕婦、哺乳期婦女及兒童禁用,孕婦推薦用紅霉素治療,如不能耐受可用阿莫西林。國(guó)外臨床試驗(yàn)證實(shí),對(duì)比阿奇霉素和阿莫西林治療孕婦的沙眼衣原體感染的療效和耐受性,結(jié)果兩者療效均好,對(duì)阿莫西林的耐受性優(yōu)于阿奇霉素。

  由于本病易合并淋球菌及厭氧菌感染,須兼顧治療。且由于本病原體繁殖周期長(zhǎng),抗菌治療時(shí)細(xì)菌可被暫時(shí)抑制,故應(yīng)在抗菌治療結(jié)束后3~4周再進(jìn)行病原體培養(yǎng),以判斷其是否被清除。

  4.沙眼及包涵體結(jié)膜炎

局部可滴用0.1%利福平或15%磺胺醋酰鈉滴眼液,晚上用四環(huán)素或紅霉素軟膏。

  二】手術(shù)治療

用于眼部并發(fā)癥如嚴(yán)重的內(nèi)翻倒睫,性病性淋巴肉芽腫引起的化膿性淋巴結(jié)炎、象皮腫、嚴(yán)重的直腸狹窄或尿道狹窄及某些女性不孕的合并癥等。

沙眼辨證論治

 二、沙眼中醫(yī)治療

 中藥方劑

  【辨證】濕熱壅盛。

  【治法】散風(fēng)清脾,祛濕。

  【方名】除風(fēng)清脾飲。

  【組成】陳皮10克,連翹10克,防風(fēng)8克,知母10克,玄明粉(沖服)12克,黃芩10克,玄參10克,黃連10克,荊芥6克,大黃10克,桔梗10克,生地黃10克。

  【用法】水煎服,每日1劑,日服2次

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推薦問(wèn)答

問(wèn)高血壓常用藥物有哪些?

高血壓常用藥物主要包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素受體拮抗劑(ARB)。利尿劑如氫氯噻嗪,有助于減少血容量和降低血壓。β受體阻滯劑如美托洛爾,通過(guò)減慢心率和降低心臟收縮力來(lái)降低血壓。鈣通道阻滯劑如硝苯地平,通過(guò)阻斷鈣離子進(jìn)入心臟和血管平滑肌細(xì)胞來(lái)降低血壓。ACEI如依那普利,通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶來(lái)減少血管緊張素II的生成,降低血壓。ARB如洛卡特普,直接阻斷血管緊張素II的作用,降低血壓。這些藥物可以單獨(dú)使用,也可以聯(lián)合使用以達(dá)到更好的降壓效果。

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藜麥米作為一種營(yíng)養(yǎng)豐富的谷物,具有多種健康益處。它含有高質(zhì)量的蛋白質(zhì),包括人體必需的所有氨基酸,有助于肌肉生長(zhǎng)和修復(fù)。藜麥米還富含膳食纖維,有助于改善消化系統(tǒng)健康,預(yù)防便秘,并有助于控制血糖水平。此外,它含有多種維生素和礦物質(zhì),如鐵、鎂和鋅,對(duì)維持正常的生理功能至關(guān)重要。藜麥米中的抗氧化成分有助于減少氧化應(yīng)激,保護(hù)細(xì)胞免受損傷。因此,藜麥米是一種健康的飲食選擇,可以作為均衡飲食的一部分,為身體提供必需的營(yíng)養(yǎng)。 科普文章,僅供參考。如有不適,請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)。

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牙周炎是一種常見(jiàn)的口腔疾病,主要癥狀包括牙齦紅腫、出血,尤其是在刷牙或咬硬物時(shí)更為明顯;牙齒松動(dòng),咀嚼時(shí)感到無(wú)力;口腔異味,由于牙周袋內(nèi)細(xì)菌滋生導(dǎo)致;牙周袋形成,即牙齦與牙齒之間形成較深的袋狀結(jié)構(gòu);牙齒敏感,對(duì)冷熱刺激反應(yīng)增強(qiáng)。這些癥狀可能伴隨不同程度的疼痛,影響日常飲食和生活質(zhì)量。

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