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Fuchs角膜內(nèi)皮營(yíng)養(yǎng)...(Fuchs角膜內(nèi)皮營(yíng)養(yǎng)... )

別名:
滴狀角膜,角膜滴狀變性
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
多發(fā)人群:
多見于絕經(jīng)期婦女
發(fā)病部位:
典型癥狀:
視力障礙 角膜混濁 角膜燒傷 滴狀角膜
并發(fā)癥:
原發(fā)性青光眼
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
眼科
治療方法:

Fuchs角膜內(nèi)皮營(yíng)養(yǎng)...治療?

Fuchs角膜內(nèi)皮營(yíng)養(yǎng)不良一般治療

  uchs角膜內(nèi)皮營(yíng)養(yǎng)不良西醫(yī)治療

一、治療:

  1.第1期無(wú)需治療。有角膜點(diǎn)狀變性而無(wú)角膜水腫的患者無(wú)癥狀。輕度角膜水腫能造成視力模糊且不適,特別在清晨時(shí)明顯。這是由于夜間淚液蒸發(fā)減少,致使淚液變稀,則借助于滲透壓自角膜吸出的液體減少。睡前用高滲軟膏如5%氯化鈉可增加淚液滲透壓,使角膜上皮脫水,能減輕清晨癥狀。日間應(yīng)用5%氯化鈉眼藥水也同樣能減輕上皮水腫。輔以局部消炎抗感染藥物,配戴薄而含水量高的軟性接觸鏡,可使不規(guī)則散光平復(fù),并減輕因上皮大泡破潰引起的疼痛。

  2.盡管Fuchs內(nèi)皮營(yíng)養(yǎng)不良患者通常無(wú)青光眼存在,但是應(yīng)用藥物治療降低正常眼壓,可以有效的幫助減輕角膜水腫。當(dāng)青光眼存在時(shí),開角型青光眼的治療類似慢性開角型青光眼。閉角型青光眼需要做虹膜周邊切除或?yàn)V過手術(shù)。但是預(yù)防性縮瞳劑治療,對(duì)于阻礙房角關(guān)閉的發(fā)生是無(wú)效的。角膜水腫明顯嚴(yán)重影響視力的晚期病人,進(jìn)行穿透性角膜移植是必要的。但須在病變達(dá)到角膜周邊部以前施行。

二、預(yù)后:

  1.歐洲國(guó)家統(tǒng)計(jì)顯示,在全部角膜移植手術(shù)中,約10%系Fuchs營(yíng)養(yǎng)不良,術(shù)后約80%移植片2年內(nèi)保持清亮,但移植片長(zhǎng)期存活率低。即使手術(shù)時(shí)機(jī)選擇適當(dāng),移植片亦僅能在有限期間內(nèi)保持清亮。有人報(bào)告12例年齡50~61歲患者中全部移植片于術(shù)后1~9年變混濁,而在同一期間內(nèi)手術(shù)的6例圓錐角膜患者,其移植片于手術(shù)后11~15年仍保持清亮。晚期患者出現(xiàn)有疼痛的角膜大泡,不宜行角膜移植或配戴軟接觸鏡時(shí),常做結(jié)膜瓣遮蓋、角膜層間囊膜鑲嵌術(shù)及板層角膜層間灼烙術(shù),以減輕癥狀。

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