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膽道造影

膽道造影臨床意義

膽道造影的方法很多,一般分為排泄性膽道造影和直接膽道造影兩大類。

排泄性膽道造影:是運用口服或靜脈注射造影劑(利用造影劑為肝細胞攝取并排入膽道的原理)進行膽道造影攝片。這種造影方法適宜于其他臟器功能正常,且無并發癥的患者使用。常用的方法有經口膽囊造影方法、經靜脈膽道造影法(普通靜脈造影和滴注靜脈造影)、經口和靜脈聯合造影法。

直接膽道造影法:是通過各種途徑把造影劑直接注入膽道,進行攝影,臨床上常采用的方法有:經皮肝穿刺膽道造影、內窺鏡下逆行膽道造影法、腹腔鏡下膽道造影法、手術膽道造影法(術中造影、術后造影)等。這類造影方法的優點在于造影劑直接到達于病變部位,造影效果比較理想,對肝內外膽道走向,管徑異常或狹窄,閉塞情況、膽道腫瘤、膽結石均可清楚顯示。運用內窺鏡可直接觀察和逆行造影,可相當清楚地了解乏特氏壺腹部附近的病變,還可直接采取膽汁或十二指腸內病變組織活檢。

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