三級甲等綜合醫(yī)院國營
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國家 級
(1)彩超及脈沖多普勒,特別是高檔彩色超聲診斷儀可做眼動脈血流動力學(xué)分析,可用微機顯示出最大血流速度、平均血流速度、流速積分、阻力指數(shù)、搏動指數(shù)等。
(2)超聲對視網(wǎng)膜脫離和視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤有特殊的診斷價值,診斷符合率可達(dá)98%。
(3)超聲診斷異物的優(yōu)點在于:①金屬與非金屬均可顯示;②能清楚分辨異物的位置是在眼球壁、眼球內(nèi)或眼球外;③簡便、易行、無創(chuàng)傷;④可作磁性實驗,觀察異物動態(tài)變化。
(4)眼內(nèi)白瞳孔、先天性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、滲出性視網(wǎng)膜炎、晶體后纖維增生、先天性第一玻璃體永存以及繼發(fā)于全身感染引起的眼前房積膿、玻璃體膿腫等眶內(nèi)炎癥。這些病變臨床表現(xiàn)相似,但聲像圖則不同,可資鑒別。
(5)用于眼眶內(nèi)腫瘤的診斷與定位、突眼的鑒別診斷很有價值。超聲能協(xié)助CT了解腫瘤對周圍組織浸潤情況,如與視神經(jīng)、眼肌的關(guān)系;鑒別眼眶內(nèi)腫瘤、眶內(nèi)急慢性炎癥(炎性假瘤)、Graves綜合征、血管畸形、搏動性間歇性眼球突出以及鑒別囊腫、海綿狀血管瘤、腦膜瘤、淚腺腫瘤等,均有一定價值。
(6)眼眶內(nèi)急性化膿性炎癥在急性期不用超聲檢查即可診斷,但炎癥后期形成球后膿腫、引起眼球突出時,需要用超檢查來明確診斷,以確定膿腫抅的范圍。
(7)介入性超聲診斷和治療:在超聲引導(dǎo)下,眶內(nèi)腫瘤的細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)和組織活檢,或穿刺抽吸治療,術(shù)中監(jiān)護(hù)眼球內(nèi)壁或眼球內(nèi)異物取出,或判斷治療效果。
(8)超聲測定眼球正常值和眼科活體生物學(xué)(如眼軸、角膜和晶體厚度)測量抅,對判斷眼的生理、病理有重要意義。
適用范圍:
(1)視網(wǎng)膜疾病:①診斷滲出性視網(wǎng)膜炎;視網(wǎng)膜脫離的程度、性質(zhì)和原因;視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤;鑒別是原發(fā)性還是繼發(fā)性;②能協(xié)助確定有無腫瘤、腫瘤性質(zhì)、分型及有無轉(zhuǎn)移。
(2)脈絡(luò)膜疾病:①確定有無脈絡(luò)膜脫離及其脫離程度;②能鑒別脈絡(luò)膜腫瘤,如脈絡(luò)膜黑色素瘤、脈絡(luò)膜血管瘤、脈絡(luò)膜結(jié)核瘤、脈絡(luò)膜骨瘤、虹膜囊腫等。
(3)晶狀體疾病:白內(nèi)障程度、晶狀體脫位、晶狀體異位的部位、晶狀體后纖維增生等。
(4)玻璃體疾病:玻璃體積血程度、玻璃體機化、玻璃體囊腫、玻璃體積血、先天性玻璃體永存等。
(5)鞏膜疾病:檢查鞏膜葡萄腫的位置、外傷后鞏膜有無斷裂。
(6)眼外傷:如眼內(nèi)金屬、非金屬異物、眼球破裂。
(7)眼眶內(nèi)腫瘤、黏液囊腫、炎癥性膿腫、突眼的定位、診斷和鑒別診斷。
(8)測量眼球正常值、人工晶體置換術(shù)前的晶體測量、眼球活體生物學(xué)測量。
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