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膽囊觸診

基本信息

  • 專科分類： 消化
  • 檢查分類： 其他檢查
  • 適用性別： 男女均適用
  • 是否空腹： 　非空腹
  • 手術參考價： 屬于臨床體格檢查范疇，無需額外收費。
  • 科　室： 消化

膽囊觸診檢查簡介

膽囊觸診檢查是用于檢查腹部膽囊是否正常的一項輔助檢查方法。正常時膽囊隱沒于肝臟之下，不能觸及。膽囊腫大時方超過肝緣及肋緣，此時可在右肋緣下腹直肌外緣處觸及。可用單手滑行觸診法或鉤指觸診法進行。觸診要領同肝臟觸診。膽囊觸診時除注意膽囊有無腫大、腫大膽囊的質地外，還要探測膽囊有無觸痛，膽囊腫大情況隨疾病性質而有所不同。有時膽囊有炎癥，而并無腫大或未腫大到肋緣以下，觸診不能查到膽囊。此時可探測膽囊觸痛。

膽囊觸診檢查過程

(1)膽囊腫大的觸診膽囊腫大明顯時，可在右肋下腹直肌外緣可觸及一梨形或卵圓形張力較高的包塊，隨呼吸而上下移動，質地視病變性質而定。若未腫大到肋緣以下，觸診時就不能查到腫囊。此時可探測膽囊有無觸痛。

(2)膽囊觸痛檢查法患者取仰臥位，腹壁放松，檢查者以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處，然后囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛。

如因劇烈疼痛而致吸氣中止稱膽囊觸痛征陽性，又稱莫菲(Murphy)征陽性。常見于急性膽囊炎。

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