三級甲等綜合醫(yī)院國營
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1.陽性:見于急性闌尾炎、盲腸炎。
2.陰性:不能完全排除闌尾炎或盲腸炎,當病變部位穿孔。腸腔內(nèi)積氣較少時本試驗可陰性。
異常結(jié)果:
1.闌尾炎:急性炎癥開始時,闌尾表現(xiàn)充血和腫脹,壁內(nèi)有水腫及中性多形核白細胞浸潤,粘膜出現(xiàn)小的潰瘍和出血點,漿膜有少量滲出。腔內(nèi)積存混濁滲出液,稱為單純性闌尾炎,因內(nèi)臟疼痛定位不明,病人感到上腹部或臍周圍隱痛,常伴有惡心及嘔吐、全身不適,腹痛逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹部。局部并有明顯觸痛,臨床常用麥克伯尼氏點表示觸痛部位。若病情繼續(xù)發(fā)展,數(shù)小時后闌尾腫脹和充血更為明顯,闌尾壁內(nèi)常有小膿腫形成,粘膜有潰瘍及壞死,漿膜面多量纖維性滲出,腔內(nèi)充滿膿性液體,稱為化膿性蜂窩織炎性闌尾炎。此時全身癥狀較重,右下腹疼痛明顯。最后可發(fā)展為闌尾壁的組織壞死,若有梗阻,則闌尾遠端壞死更嚴重,呈紫黑色,常在此處發(fā)生穿孔,稱為壞疽性闌尾炎,一般均合并局限性腹膜炎,此時除壓痛外,還伴有明顯的肌緊張和反跳痛。
2.盲腸炎是急性闌尾炎
需要檢查的人群:可疑闌尾炎、盲腸炎患者。
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