外生殖器檢查

外生殖器檢查臨床意義

異常結果：

1、陰莖海綿體造影：記X片上可見陰莖腳與坐骨下支“分離”，觀察有無陰莖靜脈系統顯影。若陰莖靜脈顯影，常見的有陰莖背靜脈漏型，陰莖腳漏型，海綿體間隔漏型，異位靜脈漏型，海綿體型，以及混合型。

2、陰莖動脈血壓：當陰莖動脈血壓比全身平均動脈血壓低30mmHg(4.0kPa)，或陰莖動脈指數低于0.6為異常。陰莖動脈血壓的測定結果往往不是恒定的，這既有技術限制的原因，也有陰莖血管反應受環境和情緒影響的原因。因此，如測得異常結果，一定要反復測定驗證才可能做出陰莖動脈指數異常的結論。陰莖動脈血壓測定在診斷動脈供血不足時可能有幫助，但僅憑這一項檢測來排除動脈供血不足作為陽痿的病因診斷時是不很可靠的。而且它并不能闡明血流的任何情況，更不能檢測勃起狀態下的陰莖動脈功能。

3、包皮包莖檢查：如果出現包莖或包皮過長，則可能由于包皮長期包著龜頭，包皮內溫度、濕度增高，易于細菌生長繁殖而發生炎癥，久之，可形成包皮和龜頭粘連，可引起性交疼痛。另外，包皮皮脂腺還分泌的包皮垢具有致陰莖癌作用。

4、男性尿道分泌物革蘭染色涂片檢查可見多形核白細胞，在油鏡(1000倍)下平均每視野≥5個為陽性。晨起首次尿或排尿間隔3～4小時的尿液(前段尿15ml)沉渣在高倍鏡(400倍)視野下，平均每視野≥15個多形核白細胞有診斷意義。或者男性病人10個有診斷意義(但應除外滴蟲感染)。

5、如尿道口紅腫，附著分泌物或有潰瘍，且有觸痛，多見于淋球菌或其他病原體感染所致的尿道炎;尿道口狹窄多由先天性畸形或炎癥粘連所致;尿道口位于陰莖腹面多由尿道下裂所致。

需要檢查的人群：陽痿、陰莖功能異常、尿急、尿痛、非淋菌性尿道炎的患者。

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