三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,是國(guó)家衛(wèi)生健康委指定的全國(guó)疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國(guó)家 級(jí)
腹股溝外環(huán)沖擊試驗(yàn)是用于檢查腹部腹股溝位置是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。疝塊回納腹腔后,以手指尖經(jīng)陰囊皮膚伸入外環(huán),可發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大,一般情況,外環(huán)的大小臨床意義不大,而在外環(huán)擴(kuò)大時(shí),指尖可順之進(jìn)入腹股溝管,檢查和了解內(nèi)環(huán)和腹股溝管后壁情況,對(duì)提出適宜的手術(shù)方式有指導(dǎo)意義,有的隱匿性斜疝可通過(guò)此試驗(yàn)而確立其存在,但這種檢查方法給病人造成極不舒服感覺(jué),對(duì)診斷明確者不必常規(guī)施行,當(dāng)手指進(jìn)入腹股溝管,并很容易進(jìn)入腹腔捫及腹腔內(nèi)腸曲,說(shuō)明內(nèi)環(huán)擴(kuò)大,且腹股溝管后壁已重度破壞,須作加強(qiáng)后壁的修補(bǔ)術(shù)。
專(zhuān)科分類(lèi): 消化
腹頸靜脈回流試驗(yàn)是一項(xiàng)用于檢查靜脈血管是否正常的一項(xiàng)輔助檢查。同肝頸靜脈回流試驗(yàn)。其原理是壓迫腹部使腹腔壓力升高,經(jīng)傳導(dǎo)間接壓迫肝臟,回心血量增加。通過(guò)此項(xiàng)檢查可以判斷相應(yīng)的病征。
專(zhuān)科分類(lèi): 心血管
腹腔灌洗試驗(yàn)是根據(jù)下述原理進(jìn)行的。腹腔內(nèi)臟器破裂、穿孔,由于血液、胃腸內(nèi)容物與氣體等進(jìn)入腹腔,產(chǎn)生腹膜刺激征,并經(jīng)診斷性腹腔穿刺,據(jù)抽出液體的性質(zhì)可判斷出血與空腔臟器破裂。但有時(shí)出血量較少,或胃腸內(nèi)容物溢出較少,腹穿時(shí)抽不出液體,此時(shí)可向腹腔內(nèi)注入一定量的液體,然后再引出,根據(jù)灌洗液的變化初步判斷損傷性質(zhì)。
專(zhuān)科分類(lèi): 消化
腹腔臟器的叩診是用于檢查腹部是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。腹部臟器叩診可采用直接和間接叩診法,但一般采用間接叩診法。其主要作用在于了解某些臟器的大小、部位和叩痛,胃與膀胱的擴(kuò)大程度,胃腸道充氣情況,腹腔內(nèi)有無(wú)積氣、積液和包塊等。
專(zhuān)科分類(lèi): 消化
肝表面狀態(tài)和邊緣檢查是用于檢查腹部肝臟肝表面狀態(tài)和邊緣是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。包括檢查肝臟的表面是否光滑、有無(wú)結(jié)節(jié),邊緣的薄厚,是否整齊等。正常肝表面光滑,邊緣整齊,且薄厚一致。肝淤血、肝炎、脂肪肝者,肝臟表面光滑,邊緣圓鈍;肝硬化者,肝臟表面有小結(jié)節(jié),邊緣不整齊;肝癌、多囊肝者,肝臟表面呈粗大不均勻的結(jié)節(jié)狀,邊緣厚薄也不一致;巨大型肝癌、肝膿腫和肝包蟲(chóng)病者,肝臟表面呈大塊狀隆起。
專(zhuān)科分類(lèi): 消化
肝搏動(dòng)檢查是用于檢查腹部肝臟肝搏動(dòng)是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。肝搏動(dòng)有傳導(dǎo)性搏動(dòng)和擴(kuò)張性搏動(dòng)。傳導(dǎo)性搏動(dòng),系因肝臟傳導(dǎo)了其下面的腹主動(dòng)脈的搏動(dòng)所致。擴(kuò)張性搏動(dòng)是由于右心室的收縮搏動(dòng)通過(guò)右心房、下腔靜脈而傳至肝臟所致。區(qū)分兩者的檢查方法為病人立位,檢查者一手按于肝前面,另一手按于肝后面。如前后兩手皆感到肝與心搏同步(相當(dāng)于心收縮后期)搏動(dòng),則為肝擴(kuò)張性搏動(dòng);如僅肝前面的手有此感,肝后面的手無(wú)此感,說(shuō)明為肝傳導(dǎo)性搏動(dòng)。
專(zhuān)科分類(lèi): 消化
肝大小檢查是用于檢查腹部肝臟大小是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。正常成人的肝臟,一般在肋緣下觸不到,但腹壁松軟的瘦長(zhǎng)體形者,于深吸氣時(shí)可于肋弓下觸及肝下緣,但在1cm以?xún)?nèi)。在劍突下可觸及肝下緣,多在3cm以?xún)?nèi),但腹上角較銳的瘦長(zhǎng)體形者劍突根部下可達(dá)5cm。如超出上述標(biāo)準(zhǔn),為肝腫大或肝下移。此時(shí)可用叩診法叩出肝上界,如肝上界也相應(yīng)降低,肝上下徑正常(成年人約9~11cm),則為肝下移;如肝上界正常或升高,則提示肝腫大。
專(zhuān)科分類(lèi): 消化
肝-頸靜脈返流征檢查是用于檢查血管是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。肝頸靜脈回流征在右心衰竭病人,如按壓其腫大的肝臟時(shí),則頸靜脈充盈更為明顯,稱(chēng)肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,是右心衰竭的重要征象之一,也可能見(jiàn)于滲出性或縮窄性心包炎。發(fā)生機(jī)理:由于按壓瘀血的肝臟,使回流至下腔靜脈及右心房的血量增加,但因右心房瘀血或右心室舒張受限,不能完全接受回流血量,而致頸靜脈充盈更為明顯。
專(zhuān)科分類(lèi): 心血管
肝區(qū)腹膜摩擦感檢查是用于檢查腹部肝臟是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。當(dāng)檢查者將手掌輕貼于被檢查者肝區(qū),讓其做腹式呼吸動(dòng)作,此時(shí)所感到的一種斷續(xù)而粗糙的振動(dòng)感。此征見(jiàn)于肝周?chē)讜r(shí)。產(chǎn)生機(jī)制是由于肝表面和鄰近的腹膜有纖維素性滲出物,二者相互摩擦所產(chǎn)生。如用聽(tīng)診器聽(tīng)到,則稱(chēng)為肝區(qū)腹膜摩擦音。
專(zhuān)科分類(lèi): 消化
肝區(qū)及膽囊叩擊痛是用于檢查腹部是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。肝區(qū)叩擊痛對(duì)診斷肝炎、肝膿腫有一定的意義;膽囊位置較深,用叩診方法不能叩出其大小,但出現(xiàn)膽囊叩擊痛,有助于膽囊炎的診斷。通過(guò)此項(xiàng)檢查可以判斷病變部位及相對(duì)應(yīng)的病征。肝區(qū)叩擊痛中脾臟叩診,當(dāng)脾臟觸診不滿(mǎn)意或在肋下觸到很少的脾緣時(shí),宜用脾臟叩診法進(jìn)一步檢查脾臟大小。
專(zhuān)科分類(lèi): 消化
肝上、下界叩診是對(duì)肝臟正常所在的位置進(jìn)行力度適中的叩擊,對(duì)發(fā)出的是濁音或清音進(jìn)行是否有病變的初步判斷的一種檢查方法。
專(zhuān)科分類(lèi): 消化
肝壓痛檢查是用于檢查腹部肝臟肝搏是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。正常肝臟無(wú)壓痛,如果肝包膜有炎性反應(yīng)或因肝腫大受到牽拉,則肝臟有壓痛,輕度彌漫性壓痛見(jiàn)于肝炎、肝淤血等,局限性劇烈壓痛見(jiàn)于較表淺的肝膿腫(常在右側(cè)肋間隙處)。正常腹部觸診時(shí)無(wú)疼痛感,重按時(shí)可有一種壓迫感。觸診時(shí),由淺入深進(jìn)行按壓,發(fā)生疼痛者,稱(chēng)為壓痛。
專(zhuān)科分類(lèi): 消化
肝臟觸診是指用于檢查肝臟是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。肝臟觸診主要用于了解肝臟下緣的位置和肝臟的質(zhì)地、邊緣、表面及搏動(dòng)等。觸診時(shí),被檢查者處于仰臥位,兩膝關(guān)節(jié)屈曲,使腹壁放松,并做較深腹式呼吸以使肝臟上下移動(dòng)。檢查者立于患者右側(cè)用單手或雙手觸診。單手觸診法較為常用,檢查者將右手四指并攏,掌指關(guān)節(jié)伸直,與肋緣大致平行地放在右側(cè)腹部估計(jì)肝下緣的下方或叩診肝濁音界的下方,隨患者呼氣時(shí),手指壓向腹壁深部,吸氣時(shí),手指緩慢抬起,朝肋緣向上迎觸下移的肝緣。如此反復(fù)進(jìn)行,手指逐漸向肋緣移動(dòng),直到觸及肝緣或肋緣為止,需在右鎖骨中線上及前正中線上,分別觸診肝緣并在平靜呼吸時(shí)分別測(cè)量其與肋緣或劍突根部的距離,以厘米表示。
專(zhuān)科分類(lèi): 消化
肝臟及膽囊叩診是用于檢查腹部是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。目的是叩診肝上下界和肝區(qū)、膽囊有無(wú)叩擊痛。肝區(qū)叩擊痛對(duì)診斷肝炎、肝膿腫有一定的意義;膽囊位置較深,用叩診方法不能叩出其大小,但出現(xiàn)膽囊叩擊痛,有助于膽囊炎的診斷。通過(guò)此項(xiàng)檢查可以判斷病變部位及相對(duì)應(yīng)的病征。肝區(qū)叩擊痛中脾臟叩診,當(dāng)脾臟觸診不滿(mǎn)意或在肋下觸到很少的脾緣時(shí),宜用脾臟叩診法進(jìn)一步檢查脾臟大小。
專(zhuān)科分類(lèi): 消化
肝臟震顫試驗(yàn)檢查是用于檢查腹部肝臟是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。為一種特殊的體檢方法。檢查時(shí)讓病人仰臥,雙腿屈曲,在觸到腫大的肝臟下緣后,將右手手指末端的掌面按在腫大的肝臟表面上。用浮沉觸診法當(dāng)手指壓下時(shí),如感到一種微細(xì)的震動(dòng)感,即為肝震顫。見(jiàn)于肝包蟲(chóng)病。是由于包囊中的多數(shù)子囊浮動(dòng),撞擊囊壁引起,此征對(duì)其診斷有特異性。
專(zhuān)科分類(lèi): 消化
三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,是國(guó)家衛(wèi)生健康委指定的全國(guó)疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國(guó)家 級(jí)
三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
錦江春色來(lái)天地,玉壘浮云變古今。在中國(guó)歷史文化名城成都市錦江萬(wàn)里橋頭的華西壩,有一座聞名遐邇的醫(yī)學(xué)城,她就是四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院/華西醫(yī)院。追溯歷史,華西醫(yī)院起源于美國(guó)、加拿大、英國(guó)等國(guó)基督教會(huì)1
三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
? ?一、歷史沿革中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院前身是中國(guó)協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院,1953年10月,總后方勤務(wù)部衛(wèi)生部決定將“中國(guó)協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院”改為“軍委直屬機(jī)關(guān)醫(yī)院”。1954年7月,總后方勤務(wù)部
三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院是國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)委屬事業(yè)單位,是復(fù)旦大學(xué)附屬綜合性教學(xué)醫(yī)院。醫(yī)院開(kāi)業(yè)于1937年,是中國(guó)人創(chuàng)建和管理的最早的大型綜合性醫(yī)院之一,隸屬于國(guó)立上海醫(yī)學(xué)院,為紀(jì)念中國(guó)民主革命的先驅(qū)孫
三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
瑞金醫(yī)院建于1907年,原名廣慈醫(yī)院,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,有著百年的深厚底蘊(yùn)。醫(yī)院占地面積11萬(wàn)平方米,建筑面積37萬(wàn)平方米,綠化面積4萬(wàn)平方米,核定床位1893張(
擅長(zhǎng):主任醫(yī)師
著名中醫(yī)腫瘤學(xué)家及中西醫(yī)結(jié)合臨床腫瘤學(xué)家,現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng),醫(yī)學(xué)博士、教授、博
擅長(zhǎng):主任醫(yī)師
從事兒內(nèi)、急救專(zhuān)業(yè)近四十年,具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗(yàn)。特別擅長(zhǎng)各種休克、中毒、抽搐等
擅長(zhǎng):主任醫(yī)師
從事眼科臨床工作40余年,具有極豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及診治疑難眼病的能力,尤其擅長(zhǎng)青光眼的早期診斷及難治
擅長(zhǎng):主任醫(yī)師
李晶,女,1962年12月生,漢族,陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后分配
擅長(zhǎng):主任醫(yī)師
1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué),擅長(zhǎng)內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專(zhuān)家稱(chēng)號(hào)。全國(guó)