陰道橫隔清除術

陰道橫隔清除術術前準備

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備皮
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局部麻醉

陰道橫隔清除術手術過程

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手術切除時，以小孔為據點，向周圍作X形切開直到陰道壁，隔膜薄，可環形切除隔膜多余組織，將切口的兩層粘膜與基底稍作游離，縱形縫合，使縫合緣呈鋸齒狀，不在一個平面，防止日后出現環形狹窄。如隔膜厚，應先在外層粘膜面作X形切口，深度以橫隔厚度的1/2，分離粘膜瓣，然后將內層橫作十字形切開，將仙外四對粘膜瓣互相交錯鑲嵌縫合，愈后不致因疤痕攣縮而再狹窄。以后如受孕分娩往往不能順利進行，而需采取剖宮產以結束分娩。
2
1、環狀不完全陰道隔　原則上作放射狀切開整形術，先從側壁切開，在切開前壁時應以導管插入尿道作引導;切開后壁時應肛診作引導以防損傷鄰近臟器。余同處女膜閉鎖處理。
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2、孔狀或完全性橫隔　應先探查清楚橫隔與宮頸間的位置關系與距離，在引導下小心切開橫隔，并酌情整形，修整至隔膜近基底部，用吸收線間斷縫合止血。若橫隔位置高、膜厚縫合困難，則應在止血基礎上放置陰道塞擴張局部，以含抗生素油紗覆蓋填塞。圍手術期防治感染。若無其他不孕因素，治療后可正常妊娠。
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