三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,是國(guó)家衛(wèi)生健康委指定的全國(guó)疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國(guó)家 級(jí)
各種結(jié)扎動(dòng)脈的方法都是為了使瘤囊內(nèi)血流減慢、凝結(jié),以達(dá)到治愈動(dòng)脈瘤的目的。但由于側(cè)支動(dòng)脈與瘤囊溝通,結(jié)果常不成功或常可復(fù)發(fā)。另有動(dòng)脈瘤囊切除術(shù),結(jié)扎所有通向瘤囊的血管后,將瘤完全切除。一般來(lái)說(shuō),在側(cè)支循環(huán)充足并和交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)配合下,這種手術(shù)能根治動(dòng)脈瘤,并且較為安全。但在剝離瘤囊時(shí),難免會(huì)破壞部分側(cè)支血運(yùn)。對(duì)于較重要的動(dòng)脈遠(yuǎn)端組織雖可免于壞死,但術(shù)后常可出現(xiàn)長(zhǎng)期慢性缺血,因此主要適用于不很重要的血管,而且瘤囊附近的神經(jīng)等組織容易分離者(如肘部或膝關(guān)節(jié)以下的小動(dòng)脈等)。其他部位的瘤囊切除后,應(yīng)盡量爭(zhēng)取行血管移植術(shù)以恢復(fù)動(dòng)脈血流。
動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)一般僅作為暫時(shí)性措施,或在不得已時(shí)(如動(dòng)脈瘤已經(jīng)感染,病人當(dāng)時(shí)情況不佳;或技術(shù)條件限制,不能進(jìn)行其他手術(shù))才用。有時(shí),也可用作根治性的準(zhǔn)備步驟。
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