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第一掌骨基底部骨折(bennett骨折)是一種不穩(wěn)定性骨折。解剖上第一掌骨與大多角骨構(gòu)成鞍狀關(guān)節(jié),靈活而穩(wěn)定,當(dāng)暴力沿拇指縱軸作用于鞍狀結(jié)節(jié)時(shí),可于第一掌骨基底部形成自內(nèi)上至外下的斜形骨折。近側(cè)骨折塊由于韌帶及關(guān)節(jié)囊的附著,能保持與大多角骨的解剖關(guān)系,遠(yuǎn)側(cè)骨折段則因外展拇長(zhǎng)肌的牽拉,而向橈側(cè)和背側(cè)移位[圖1⑴]。bennett骨折復(fù)位較易,維持對(duì)位則較困難,復(fù)位后易再移位而畸形愈合,因此,這種骨折常需切開復(fù)位。
1.第一掌骨基底部骨折脫位,復(fù)位不滿意,或復(fù)位后再移位者。
2.骨折1~2周后或陳舊性骨折,復(fù)位及外固定有困難者。
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