反流性胃炎手術

注意事項

　　1.對畢羅Ⅰ式胃切除術后的反流性胃炎，可以拆除胃十二指腸吻合口，在胃與十二指腸之間間置一段長約16～20cm的順蠕動腸袢，抗反流效果好。也可以拆除胃十二指腸吻合口后，縫閉十二指腸殘端，重新建造一長約50～60cm長臂Rox-Y型吻合[圖1]。

　　2.對畢羅Ⅱ式胃切除術后的反流性胃炎，如果輸入袢短于15cm或系結腸后吻合者，可于輸入袢空腸近胃吻合處切斷，縫閉近胃側殘端，將輸出段空腸上提與輸入段空腸近十二指腸端作端側吻合。吻合口距胃殘端距離以50～60cm為宜[圖2]。

　　如果原來術式系結腸前吻合或輸入袢空腸長于20cm，可改行Tanner-19術式[圖3]。即把輸入袢空腸段在距胃吻合口以遠10～15cm處切斷，把它的近胃側端與輸出袢相應距離行端側吻合。形成一環形吻合袢，再于距原胃空腸吻合口以遠60cm處的輸出袢空腸段上，與輸入袢空腸段近十二指腸側的斷端行端側吻合，即完成Tanner-19術式。

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問小肚子下墜疼是怎么回事？

答

小腹下墜疼痛可能由多種原因引起，包括但不限于消化系統疾病、泌尿生殖系統疾病、婦科疾病等。例如，消化系統疾病如腸胃炎、闌尾炎等可能導致腹部不適；泌尿生殖系統疾病如腎結石、膀胱炎等也可能引起下腹部疼痛；婦科疾病如盆腔炎、卵巢囊腫扭轉等也可能導致類似癥狀。此外，肌肉拉傷、腹壁疝等也不容忽視。由于小腹下墜疼痛的原因復雜多樣，建議患者及時就醫，通過詳細病史詢問、體格檢查及必要的輔助檢查，如腹部超聲、尿液分析等，以明確診斷并制定相應的治療方案。

問肉瘊子和刺瘊子有何區別？

答

肉瘊子，醫學上稱為軟纖維瘤，是一種良性皮膚腫瘤，通常表現為皮膚表面的小肉粒，質地柔軟，顏色與正常皮膚相近，多發于頸部、腋下等皮膚褶皺處。而刺瘊子，又稱為尋常疣，是由人乳頭狀瘤病毒（HPV）引起的皮膚病變，表現為皮膚表面的小疣狀突起，質地較硬，表面可能有刺狀結構，顏色可能較深，多發于手部、足部等易受摩擦部位。兩者在病因、臨床表現和治療方法上存在差異。

問陰唇長痘是怎么回事？

答

陰唇長痘可能是由多種因素引起的，包括局部皮膚感染、毛囊炎、皮脂腺分泌旺盛、激素水平變化、不良衛生習慣等。這些因素可能導致局部皮膚炎癥反應，形成類似痘痘的丘疹或膿包。建議保持良好的個人衛生，避免過度清潔導致皮膚屏障受損，減少摩擦和刺激。若癥狀持續或加重，應及時就醫，以便進行詳細檢查和針對性治療。

問女生不生孩子會有什么危害嗎？

答

女性選擇不生育并不會直接導致健康危害，但需要注意的是，生育對女性健康有一定的積極影響。例如，懷孕和哺乳可以降低患乳腺癌和卵巢癌的風險。此外，生育過程中的激素變化有助于調節月經周期，減少痛經。然而，這些影響因個體差異而異，并非所有女性都會經歷這些積極變化。重要的是，每位女性都應根據自己的身體狀況、心理需求和生活規劃來做出是否生育的決定。

問帕金森患者如何進行十種鍛煉？

答

帕金森病患者可以通過以下十種鍛煉方式來改善癥狀：1. 有氧運動，如快走、慢跑，增強心肺功能；2. 平衡訓練，如站立單腳，提高身體穩定性；3. 柔韌性訓練，如瑜伽、拉伸，增加關節活動度；4. 力量訓練，如啞鈴、阻力帶，增強肌肉力量；5. 功能性訓練，如模擬日常活動，提高生活自理能力；6. 語言訓練，如朗讀、唱歌，改善語言障礙；7. 認知訓練，如記憶游戲，提高思維能力；8. 放松訓練，如深呼吸、冥想，減輕焦慮和緊張；9. 音樂療法，如聽輕音樂，改善情緒；10. 社交活動，如參加興趣小組，增加社交互動。這些鍛煉應在醫生指導下進行，以確保安全和有效。

問如何正確檢測血糖值？

答

正確檢測血糖值應遵循以下步驟：首先，確保使用經過校準的血糖儀和質量合格的血糖試紙。在檢測前，用肥皂和水清潔雙手，然后徹底擦干。使用采血針刺破手指，將血液滴在試紙上。等待血糖儀顯示讀數，記錄結果。建議在餐前和餐后2小時進行檢測，以獲得更準確的血糖控制情況。定期監測血糖對于糖尿病患者至關重要，有助于調整治療方案和預防并發癥。

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