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房間隔缺損修補術-注意事項-手術須知-大眾養生網

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房間隔缺損修補術

注意事項

　　1.判別原發孔或繼發孔房間隔缺損　因為這兩種缺損的修補方法不同，繼發孔缺損可直接縫合;而原發孔缺損必須用補片修補，且有房室結(在房室環與冠狀靜脈竇之間)和傳導束(在冠狀靜脈竇上緣)損傷造成ⅲ°房室傳導阻滯的危險，有些病人可合并二尖瓣前瓣裂，如縫合不合適易產生二尖瓣狹窄或關閉不全。判斷的方法依據房間隔缺損的位置與冠狀靜脈竇的關系而定。原發孔房缺位置偏低，靠近三尖瓣環，冠狀靜脈竇在其后外側。

　　2.注意靜脈竇型和下腔型房缺的修補方法　靜脈竇型缺損應用補片修補，如有可能引起上腔靜脈狹窄時，可用一塊心包片或滌綸布縫在心房與上腔靜脈交界處使之加寬，以擴大上腔靜脈。下腔型缺損下緣完全缺如，如果不注意辨識，易將下腔靜脈瓣誤認作缺損的下緣，縫合后下腔靜脈將被分隔而引入左房，術后產生紫紺。

　　3.注意合并畸形的同時糾正　最常見的合并畸形是右肺靜脈異位連接，修補房間隔缺損時應將異位肺靜脈隔入左房，并且不影響右肺靜脈口，以免產生狹窄。

　　4.ⅲ°房室傳導阻滯　心臟復跳后，心電圖顯示ⅲ°房室傳導阻滯時，要等待一段時間，待排除諸如溫度低、離子紊亂、酸堿平衡紊亂等因素。如心電圖仍為ⅲ°房室傳導阻滯，心表應安置臨時起搏器，起搏心率調至80次/分左右，如若短期內心律恢復，即可拔除臨時起搏電極;如若長期心律不恢復，則需要安置永久性起搏器。

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帕金森病患者可以通過以下十種鍛煉方式來改善癥狀：1. 有氧運動，如快走、慢跑，增強心肺功能；2. 平衡訓練，如站立單腳，提高身體穩定性；3. 柔韌性訓練，如瑜伽、拉伸，增加關節活動度；4. 力量訓練，如啞鈴、阻力帶，增強肌肉力量；5. 功能性訓練，如模擬日常活動，提高生活自理能力；6. 語言訓練，如朗讀、唱歌，改善語言障礙；7. 認知訓練，如記憶游戲，提高思維能力；8. 放松訓練，如深呼吸、冥想，減輕焦慮和緊張；9. 音樂療法，如聽輕音樂，改善情緒；10. 社交活動，如參加興趣小組，增加社交互動。這些鍛煉應在醫生指導下進行，以確保安全和有效。

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正確檢測血糖值應遵循以下步驟：首先，確保使用經過校準的血糖儀和質量合格的血糖試紙。在檢測前，用肥皂和水清潔雙手，然后徹底擦干。使用采血針刺破手指，將血液滴在試紙上。等待血糖儀顯示讀數，記錄結果。建議在餐前和餐后2小時進行檢測，以獲得更準確的血糖控制情況。定期監測血糖對于糖尿病患者至關重要，有助于調整治療方案和預防并發癥。

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