肛門括約肌切開術

肛門括約肌切開術術前準備

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術前要先進行腸道準備。

肛門括約肌切開術手術過程

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切口　截石體位，臀部墊高。消毒手術野后，用手指擴張肛門，以紅汞消毒直腸及肛管。為了防止結腸內容物污染術野，將用慶大霉素及甲硝唑溶液浸泡的大紗布填塞于直腸腔內。紗布的一端縫有絲線，將其留于肛門外。于肛周留一牽引線。在肛門后部(截石位6點)齒狀線處向肛管黏膜下注入含腎上腺素生理鹽水溶液，使直腸后壁黏膜呈乳白色并與肌層分離，于肛門后壁齒狀線上呈半環形切開黏膜。
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切除內括約肌　緊靠直腸黏膜向上分離，露出肛門內括約肌，用血管鉗夾持、牽引，繼續向上游離至適當高度。然后，將內括約肌及直腸肌層沿直腸壁縱行剪除一條。一般寬0cm，其長度在嬰兒為3~5cm，兒童為5~7cm。
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縫合切口　最后將直腸黏膜與肛門皮膚縫合，取出直腸內的紗布，留置肛管壓迫止血。
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