股淺靜脈瓣膜修復(fù)術(shù)

股淺靜脈瓣膜修復(fù)術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

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股淺靜脈瓣膜修復(fù)術(shù)手術(shù)過程

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顯露隱-股靜脈　于患肢大腿根部股動(dòng)脈搏動(dòng)處的內(nèi)側(cè)作一縱行切口，上端略超過腹股溝平面，長約12cm。沿大隱靜脈主干找到隱-股靜脈的聯(lián)接處，顯露出股總靜脈、股淺靜脈和股深靜脈。在股淺靜脈與股深靜脈匯合處的遠(yuǎn)側(cè)可見到股淺靜脈最高的一對瓣膜。
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探測股淺靜脈瓣膜功能　瓣膜所在處的股淺靜脈略膨出，在瓣膜遠(yuǎn)側(cè)5cm處阻斷股淺靜脈血流，并同時(shí)阻斷股深靜脈血流，將阻斷處近側(cè)的血液擠壓到股總靜脈內(nèi)，使之排空，如放開擠壓的手指，可見血液立即通過瓣膜向遠(yuǎn)側(cè)倒流，證實(shí)該瓣膜功能不全。
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修復(fù)瓣膜　阻斷股總靜脈、股深靜脈和瓣膜遠(yuǎn)側(cè)的股淺靜脈血流，于股淺靜脈第1對瓣膜在管壁上杯狀外形的中央向近側(cè)作縱行切開，切口長約5～5cm。牽開切緣后，可見到游離緣松弛、下垂伸長的瓣膜。用含肝素的生理鹽水沖洗瓣膜，使瓣膜的病變更為清晰。
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用7-0無損傷縫線于兩瓣膜交會(huì)點(diǎn)處由外向內(nèi)進(jìn)針，距交會(huì)點(diǎn)2mm處穿過兩瓣膜游離緣，再于交會(huì)點(diǎn)平面由內(nèi)向外出針，拉緊縫線，管壁外打結(jié)，可使游離緣縮短2mm，用同樣方法在另一側(cè)瓣膜交會(huì)點(diǎn)進(jìn)行縫合[圖1]。如一針不夠，可于交會(huì)點(diǎn)稍高或游離緣稍遠(yuǎn)處作第2針縫合，使瓣膜進(jìn)一步縮短。
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修復(fù)完成后，用肝素生理鹽水沖洗，見瓣膜游離緣呈半挺直狀?？p合管壁切口，再度測試血液無倒流，證實(shí)瓣膜修復(fù)滿意。開放各靜脈阻斷處，恢復(fù)血流。嚴(yán)密止血后，于切口內(nèi)放一引流管，逐層縫合切口。

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問肋軟骨炎有哪些典型的癥狀
答
肋軟骨炎，也稱為Tietze綜合征，是一種影響肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥性疾病。其典型癥狀包括局部胸壁疼痛，尤其是在肋骨與胸骨連接處，疼痛可能隨呼吸、咳嗽或活動(dòng)而加劇。患者可能會(huì)在受影響的肋軟骨區(qū)域觸及到腫脹或硬化的軟骨。此外，患者可能伴有局部壓痛，但通常無全身癥狀，如發(fā)熱或體重減輕。肋軟骨炎的診斷主要依據(jù)病史和體格檢查，有時(shí)需要影像學(xué)檢查以排除其他可能的病因。

問髕韌帶的損傷能自愈嗎
答
髕韌帶損傷是否能自愈取決于損傷的嚴(yán)重程度和個(gè)體差異。輕度損傷在適當(dāng)?shù)男菹⒑捅Ｗo(hù)下，可能通過身體自身的修復(fù)機(jī)制逐漸恢復(fù)。然而，中度或重度損傷可能需要物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)甚至手術(shù)治療來促進(jìn)愈合。在任何情況下，都應(yīng)避免過度使用受傷部位，以免加重?fù)p傷。建議在專業(yè)醫(yī)療人員的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和康復(fù)，以確保最佳的恢復(fù)結(jié)果。

問腰閃了怎么快速的恢復(fù)
答
腰部扭傷后，應(yīng)立即停止活動(dòng)，避免進(jìn)一步損傷?？梢圆扇±浞筇幚?，以減輕局部腫脹和疼痛，通常在受傷后的24-48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。之后，可以轉(zhuǎn)為熱敷，以促進(jìn)血液循環(huán)和肌肉放松。同時(shí)，保持適當(dāng)?shù)男菹?，避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可以進(jìn)行適度的腰部拉伸和加強(qiáng)鍛煉，以增強(qiáng)腰部肌肉的力量和靈活性。此外，保持良好的姿勢和正確的舉重技巧也是預(yù)防再次受傷的關(guān)鍵。如癥狀持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便獲得專業(yè)的治療和指導(dǎo)。

問肺癌會(huì)遺傳的嗎
答
肺癌的發(fā)生與遺傳因素存在一定關(guān)聯(lián)，但并非直接遺傳性疾病。部分研究表明，具有家族肺癌史的人群患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)相對較高，這可能與遺傳因素、共同的生活環(huán)境和生活習(xí)慣等因素有關(guān)。然而，并非所有肺癌患者都有家族史，環(huán)境因素和生活方式在肺癌的發(fā)生中也扮演著重要角色。因此，雖然遺傳因素可能增加個(gè)體患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)，但肺癌的發(fā)生是多因素共同作用的結(jié)果，遺傳并非唯一決定因素。

問地包天矯正的方法是什么
答
地包天，即下頜前突，是一種常見的牙齒錯(cuò)位問題。矯正方法主要包括正畸治療和外科手術(shù)。正畸治療通常適用于青少年患者，通過佩戴牙套、牙箍等矯正裝置，逐步調(diào)整牙齒和頜骨的位置，以達(dá)到矯正效果。對于成人患者或錯(cuò)位較為嚴(yán)重的患者，可能需要進(jìn)行外科手術(shù)，如頜骨矯正手術(shù)，以改變頜骨的位置和形態(tài)。在治療過程中，患者需定期復(fù)查，以監(jiān)測矯正進(jìn)展，并根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整治療方案。

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