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激光心肌血管重建術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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激光心肌血管重建術(shù)

激光心肌血管重建術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

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    激光心肌血管重建術(shù)要求麻醉師全面監(jiān)測(cè),有心電圖、食管超聲、血壓、末梢氧飽和度、氣囊漂浮導(dǎo)管(Swαn-Gαnz)監(jiān)測(cè)肺動(dòng)脈壓、硝酸甘油靜脈注射等。有人主張靜脈注射利多卡因以防室顫發(fā)生。同時(shí),對(duì)病情較重者準(zhǔn)備主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)泵。

激光心肌血管重建術(shù)手術(shù)過程

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    手術(shù)時(shí),患者右側(cè)臥位46%,經(jīng)第5或第6肋間開胸,避開膈神經(jīng)縱行剪開心包,牽引線懸吊心室以顯露心尖,左包前壁和側(cè)壁。依據(jù)所用激光器參數(shù),將激光發(fā)射端垂直對(duì)準(zhǔn)缺血區(qū)域,腳踏開關(guān)控制,在每102厘米打孔1個(gè)左右,激光穿透室壁后可見鮮血自心腔內(nèi)噴出,食管超聲同時(shí)可觀測(cè)到激光汽化血液所產(chǎn)生的氣泡。出血多數(shù)皆可以指壓紗布片刻止血,可于心表淺層荷包縫合止血。如激光未損害室內(nèi),尤其是二尖瓣結(jié)構(gòu),少數(shù)縫合心包或心包開窗后,左胸放置引流后,即可順利關(guān)胸。文獻(xiàn)中未見激光心肌血管重建術(shù)導(dǎo)致出血或心包填塞的報(bào)道。手術(shù)中要注意激光安全防護(hù),防止室顫發(fā)生,損傷冠狀動(dòng)脈及二尖瓣裝置,認(rèn)真止血。

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推薦問答

飯后多久可以服用中藥?

飯后服用中藥的時(shí)間應(yīng)根據(jù)具體藥物的性質(zhì)和患者的體質(zhì)來確定。通常情況下,建議在飯后半小時(shí)至一小時(shí)服用中藥,以減少對(duì)胃腸道的刺激,并有利于藥物的吸收。然而,某些具有特殊作用的藥物,如消食藥、驅(qū)蟲藥等,可能需要在空腹時(shí)服用,以發(fā)揮最佳療效。具體服用時(shí)間應(yīng)遵循醫(yī)囑或藥物說明書的指導(dǎo)。

膀胱的結(jié)構(gòu)和功能是怎樣的?

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急性彌漫性腹膜炎有哪些治療方法?

急性彌漫性腹膜炎的治療需要綜合考慮,包括病因治療、抗感染治療、液體復(fù)蘇和營(yíng)養(yǎng)支持。首先,針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行處理,如闌尾炎需手術(shù)切除闌尾,膽囊炎則需膽囊切除等。其次,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇合適的抗生素進(jìn)行抗感染治療,以控制感染擴(kuò)散。同時(shí),對(duì)于液體和電解質(zhì)失衡的患者,需要及時(shí)進(jìn)行液體復(fù)蘇和電解質(zhì)補(bǔ)充。對(duì)于不能進(jìn)食的患者,還需提供營(yíng)養(yǎng)支持。在某些情況下,可能需要進(jìn)行腹腔引流以減輕腹膜炎癥狀。治療過程中,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征和病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。

四類藥品包括哪些?

四類藥品是指根據(jù)藥理作用和臨床應(yīng)用的不同,將藥品分為四類。第一類為抗生素類藥品,包括青霉素、頭孢菌素等,用于治療細(xì)菌感染。第二類為解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,如阿司匹林、布洛芬等,用于緩解疼痛和降低體溫。第三類為心血管系統(tǒng)藥物,包括降壓藥、抗心律失常藥等,用于治療心血管疾病。第四類為神經(jīng)系統(tǒng)藥物,如抗抑郁藥、抗焦慮藥等,用于調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能。這些藥品的使用需遵循醫(yī)囑,合理用藥以確保療效和安全。

什么是HGB的正常值范圍?

血紅蛋白(Hemoglobin,HGB)是紅細(xì)胞中的一種蛋白質(zhì),負(fù)責(zé)攜帶氧氣并將其輸送到身體各部位。HGB的正常值范圍因性別和年齡而異。對(duì)于成年男性,正常值范圍通常在130-175克/升(g/L),而成年女性的正常值范圍則略低,大約在115-150克/升(g/L)。對(duì)于兒童,正常值范圍會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而變化,新生兒的HGB水平較高,隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸降低至接近成人水平。需要注意的是,HGB水平可能受到多種因素的影響,包括飲食、生活方式、健康狀況等,因此,評(píng)估HGB水平時(shí),應(yīng)結(jié)合個(gè)體的整體健康狀況和臨床癥狀。 科普文章,僅供參考。如有不適,請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)。

月經(jīng)推遲一個(gè)月未至是怎么回事?

月經(jīng)推遲一個(gè)月未至可能與多種因素有關(guān),包括但不限于:壓力、體重變化、過度運(yùn)動(dòng)、荷爾蒙失衡、生殖系統(tǒng)疾病等。在某些情況下,月經(jīng)推遲可能是正常的生理現(xiàn)象,如青春期初潮后或更年期前的月經(jīng)不規(guī)律。然而,如果月經(jīng)推遲伴隨有其他癥狀,如腹痛、乳房脹痛、情緒波動(dòng)等,建議及時(shí)就醫(yī),以排除潛在的健康問題,如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常或懷孕等。

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