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瞼袋手術(shù)

瞼袋手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    瞼袋多見(jiàn)于老人，因此注意全身情況，如有無(wú)高血壓、糖尿病，以及一些具出血傾向的疾病，頭面部感染性病灶等。

瞼袋手術(shù)手術(shù)過(guò)程

  • 1

    上瞼瞼袋矯正術(shù)

  • 2

    于重瞼線切開(kāi)并按標(biāo)定切除皮膚與眼輪匝肌，暴露瞼板(圖1、2)。

  • 3

    于瞼板面向上潛行分離，暴露并切開(kāi)眶隔(圖3)。

  • 4

    輕輕壓迫眼球，眶脂肪自然脫出，用血管鉗夾持脫出的眶脂肪，緊貼血管鉗切除眶脂肪，切緣燒灼止血。然后，再輕壓眼球，重復(fù)上述動(dòng)作，直至眶脂肪不再脫出(圖4、5)。

  • 5

    縫合眶隔。分層縫合眼輪匝肌、皮膚(圖6)。

  • 6

    下瞼瞼袋矯正術(shù)

  • 7

    下瞼結(jié)膜囊內(nèi)放置金屬墊板。

  • 8

    于睫毛緣下2mm處作平行瞼緣的皮膚切口，長(zhǎng)度由下淚小點(diǎn)顳側(cè)至外眥部。切開(kāi)皮膚與眼輪匝肌。于切口的顳側(cè)端順上瞼弧度向顳下方向作皮膚伸延切口，長(zhǎng)度約0～5cm，切開(kāi)皮膚與眼輪匝肌(圖7)。

  • 9

    取出結(jié)膜囊內(nèi)的金屬墊板，于下瞼緣中央作牽引縫線。向上拉緊并固定。

  • 10

    于瞼板與眼輪匝肌間作潛行分離，至下眶緣，充分暴露眶隔(圖8)。

  • 11

    水平切開(kāi)眶隔，輕輕壓迫眼球，眶脂肪自然脫出，通常為三團(tuán)，中央部脂肪團(tuán)最易脫出，兩側(cè)的脂肪團(tuán)必要時(shí)可用血管鉗稍加分離。用血管鉗夾持脫出的脂肪團(tuán)，切除后，切緣燒灼止血。重復(fù)上述動(dòng)作，至輕壓眼球眶脂肪不再脫出(圖9、10)。

  • 12

    根據(jù)眶隔情況采取不同方法縫合眶隔：①連續(xù)縫合。②重疊縫合。③折疊縫合(圖11)。

  • 13

    將下瞼的前層組層(皮膚與眼輪匝肌)復(fù)位，并向顳上側(cè)拉緊。切除多余的皮膚與眼輪匝肌。分層縫合眼輪匝肌與皮膚(圖12)。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)小肚子下墜疼是怎么回事？
答

小腹下墜疼痛可能由多種原因引起，包括但不限于消化系統(tǒng)疾病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病、婦科疾病等。例如，消化系統(tǒng)疾病如腸胃炎、闌尾炎等可能導(dǎo)致腹部不適；泌尿生殖系統(tǒng)疾病如腎結(jié)石、膀胱炎等也可能引起下腹部疼痛；婦科疾病如盆腔炎、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等也可能導(dǎo)致類似癥狀。此外，肌肉拉傷、腹壁疝等也不容忽視。由于小腹下墜疼痛的原因復(fù)雜多樣，建議患者及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)詳細(xì)病史詢問(wèn)、體格檢查及必要的輔助檢查，如腹部超聲、尿液分析等，以明確診斷并制定相應(yīng)的治療方案。

問(wèn)肉瘊子和刺瘊子有何區(qū)別？
答

肉瘊子，醫(yī)學(xué)上稱為軟纖維瘤，是一種良性皮膚腫瘤，通常表現(xiàn)為皮膚表面的小肉粒，質(zhì)地柔軟，顏色與正常皮膚相近，多發(fā)于頸部、腋下等皮膚褶皺處。而刺瘊子，又稱為尋常疣，是由人乳頭狀瘤病毒（HPV）引起的皮膚病變，表現(xiàn)為皮膚表面的小疣狀突起，質(zhì)地較硬，表面可能有刺狀結(jié)構(gòu)，顏色可能較深，多發(fā)于手部、足部等易受摩擦部位。兩者在病因、臨床表現(xiàn)和治療方法上存在差異。

問(wèn)陰唇長(zhǎng)痘是怎么回事？
答

陰唇長(zhǎng)痘可能是由多種因素引起的，包括局部皮膚感染、毛囊炎、皮脂腺分泌旺盛、激素水平變化、不良衛(wèi)生習(xí)慣等。這些因素可能導(dǎo)致局部皮膚炎癥反應(yīng)，形成類似痘痘的丘疹或膿包。建議保持良好的個(gè)人衛(wèi)生，避免過(guò)度清潔導(dǎo)致皮膚屏障受損，減少摩擦和刺激。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便進(jìn)行詳細(xì)檢查和針對(duì)性治療。

問(wèn)女生不生孩子會(huì)有什么危害嗎？
答

女性選擇不生育并不會(huì)直接導(dǎo)致健康危害，但需要注意的是，生育對(duì)女性健康有一定的積極影響。例如，懷孕和哺乳可以降低患乳腺癌和卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)。此外，生育過(guò)程中的激素變化有助于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，減少痛經(jīng)。然而，這些影響因個(gè)體差異而異，并非所有女性都會(huì)經(jīng)歷這些積極變化。重要的是，每位女性都應(yīng)根據(jù)自己的身體狀況、心理需求和生活規(guī)劃來(lái)做出是否生育的決定。

問(wèn)帕金森患者如何進(jìn)行十種鍛煉？
答

帕金森病患者可以通過(guò)以下十種鍛煉方式來(lái)改善癥狀：1. 有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑，增強(qiáng)心肺功能；2. 平衡訓(xùn)練，如站立單腳，提高身體穩(wěn)定性；3. 柔韌性訓(xùn)練，如瑜伽、拉伸，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度；4. 力量訓(xùn)練，如啞鈴、阻力帶，增強(qiáng)肌肉力量；5. 功能性訓(xùn)練，如模擬日常活動(dòng)，提高生活自理能力；6. 語(yǔ)言訓(xùn)練，如朗讀、唱歌，改善語(yǔ)言障礙；7. 認(rèn)知訓(xùn)練，如記憶游戲，提高思維能力；8. 放松訓(xùn)練，如深呼吸、冥想，減輕焦慮和緊張；9. 音樂(lè)療法，如聽(tīng)輕音樂(lè)，改善情緒；10. 社交活動(dòng)，如參加興趣小組，增加社交互動(dòng)。這些鍛煉應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保安全和有效。

問(wèn)如何正確檢測(cè)血糖值？
答

正確檢測(cè)血糖值應(yīng)遵循以下步驟：首先，確保使用經(jīng)過(guò)校準(zhǔn)的血糖儀和質(zhì)量合格的血糖試紙。在檢測(cè)前，用肥皂和水清潔雙手，然后徹底擦干。使用采血針刺破手指，將血液滴在試紙上。等待血糖儀顯示讀數(shù)，記錄結(jié)果。建議在餐前和餐后2小時(shí)進(jìn)行檢測(cè)，以獲得更準(zhǔn)確的血糖控制情況。定期監(jiān)測(cè)血糖對(duì)于糖尿病患者至關(guān)重要，有助于調(diào)整治療方案和預(yù)防并發(fā)癥。

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