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北京協和醫院是集醫療、教學、科研于一體的現代化綜合三級甲等醫院,是國家衛生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心,最早承擔高干保健和外賓醫療任務的醫院之一,也是高等醫學教育和住院醫師規范化培訓國家 級
準備一寬5~6mm,長50mm的皮片。
于內眥鼻側5mm,內眥腱上方5mm處開始作皮膚切口,平行于淚前嵴,稍向顳側彎曲呈弧形。長約20mm,深達皮膚全層。分離骨膜,必要時切斷內眥腱。在淚囊窩骨壁作一10mm×12mm的骨窗,在鼻粘膜上作一基底向上,長8~10mm,寬5mm的粘膜瓣(圖1)。
在鼻側球結膜上作一基底在內眥的結膜瓣,長10mm,寬6mm,直達內眥(圖2)。
用尖刀片在淚湖側結膜瓣下向淚囊窩骨膜作一隧道,其內口與骨窗上緣相平(圖3)。
將鼻粘膜瓣經隧道拉至淚湖,粘膜面向外縫于結膜創面,距角膜緣4mm(圖4)。
將球結膜瓣經隧道反折拉至淚囊窩,在球結膜瓣和鼻粘膜瓣間鼻腔與淚湖間的新道內放一橡皮片(圖5)。
在將結膜瓣反折拉至淚囊窩,縫于鼻粘膜前緣(圖6)。
于內眥鼻側5mm,內眥腱上方5mm處開始作皮膚切口,平行于淚前嵴,稍向顳側彎曲呈弧形。長約20mm,深達皮膚全層。
分離皮下組織和肌肉,置入淚囊撐開器,暴露淚前嵴和內眥腱。在淚前嵴前切開骨膜。不切內眥腱。
用小骨膜分離器將骨膜推向兩側。先分鼻側,推開約4mm。
再分離淚囊窩骨膜及淚囊壁。骨膜分離器應緊靠骨壁。向后達淚后嵴,向上達淚囊頂部,向下達鼻淚管上口。
1造骨窗,位置在淚囊窩的前下部,盡量低,前方超過淚前嵴約2mm。先用彎曲管鉗在淚囊窩后下部頂破骨壁,成一直徑約3mm的小孔,用小咬骨鉗伸入骨孔上下前后咬切,擴大成一卵圓形的骨孔,大小為10mm×12mm,防止咬破鼻粘膜。
1用淚道探針自淚小管插入,將淚囊鼻側壁頂出。用刀片在淚囊鼻側壁頂出部作一橫切口,并在淚囊部盡可能低處作另一與之平行的切口。
1在淚囊兩橫切口間,作一垂直切口,使切口成“ⅰ”形。并在鼻粘膜上作一相對應的“ⅰ”形切口
1用3-0尼龍線,以u形縫合法縫合內眥腱,縫合骨膜及淚筋膜其余部分。
1按淚囊鼻腔吻合術縫合肌肉及皮膚。單服包扎,單眼輕壓力繃帶。露出淚小點的硬膜外導管,用膠布貼于眉部皮膚。
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三級甲等綜合醫院國營
錦江春色來天地,玉壘浮云變古今。在中國歷史文化名城成都市錦江萬里橋頭的華西壩,有一座聞名遐邇的醫學城,她就是四川大學華西臨床醫學院/華西醫院。追溯歷史,華西醫院起源于美國、加拿大、英國等國基督教會1
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著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家,現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長,醫學博士、教授、博
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從事兒內、急救專業近四十年,具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等
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從事眼科臨床工作40余年,具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力,尤其擅長青光眼的早期診斷及難治
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李晶,女,1962年12月生,漢族,陜西人。1985年畢業于新疆醫學院醫療系,學士學位。畢業后分配
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1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學,擅長內科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區優秀專家稱號。全國
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