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近節指骨骨折切開復位術

近節指骨骨折切開復位術

  • 手術部位： 四肢
  • 手術科室： 手外科
  • 手術方式： 開刀
  • 麻醉方式： 椎管內麻醉,神經及神經叢阻滯,全身麻醉,區域麻醉
  • 手術參考價： 一級醫院　　1200.00 二級醫院　　1350.00 三級醫院　　1500.00

近節指骨骨折切開復位術簡介

第一掌骨基底部骨折(bennett骨折)是一種不穩定性骨折。解剖上第一掌骨與大多角骨構成鞍狀關節，靈活而穩定，當暴力沿拇指縱軸作用于鞍狀結節時，可于第一掌骨基底部形成自內上至外下的斜形骨折。近側骨折塊由于韌帶及關節囊的附著，能保持與大多角骨的解剖關系，遠側骨折段則因外展拇長肌的牽拉，而向橈側和背側移位[圖1⑴]。bennett骨折復位較易，維持對位則較困難，復位后易再移位而畸形愈合，因此，這種骨折常需切開復位。

近節指骨骨折切開復位術適應癥與禁忌癥

適應癥

　　1.開放性手術傷合并掌、指骨骨折，常于清創修復時行內固定術。

　　2.閉合性掌、指骨骨折僅在復位失敗，或復位困難(如骨折時間過久)或不穩定性骨折時，行切開復位內固定術。

禁忌癥

　　1.4根掌骨并列，相互之間有肌肉連系無旋轉活動，故可用單針貫穿固定，而4個手指各自分開，單根貫穿固定，不易控制旋轉活動，宜用雙針交叉固定。

　　2.不穩定型掌骨骨折用單針貫穿固定后，如骨折端不穩定，可自骨折的遠折段橫向穿入一根克氏針，與相鄰的掌骨橫向固定。

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經期是否可以服用藥物需根據具體藥物和個體情況判斷。部分藥物如激素類藥物、抗凝血藥物等可能影響經期出血量或周期，需在醫生指導下使用。而一些非處方藥物如止痛藥、抗過敏藥等，在無禁忌癥情況下可按需服用。經期女性應避免使用可能引起月經不規律或加重經期不適的藥物。總之，經期用藥需謹慎，建議在醫生指導下合理用藥。

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正確讀取血壓計數值的方法如下：首先，確保患者處于安靜狀態，坐姿或臥姿均可，手臂放松，與心臟保持同一水平。然后，將血壓計袖帶固定在患者上臂，袖帶下緣距離肘窩約2厘米。接著，打開血壓計，開始充氣，使袖帶內壓力逐漸升高，直至阻斷肱動脈血流。隨后，緩慢放氣，觀察水銀柱或電子顯示屏上的數值變化。當聽到第一個脈搏跳動聲時，記錄此時的數值，即為收縮壓；繼續放氣，直至脈搏跳動聲消失，記錄此時的數值，即為舒張壓。最后，重復測量2-3次，取平均值作為最終結果。

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