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鼻中隔造形術(shù)

鼻中隔造形術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    修剪鼻毛。

  • 2

    如鼻中隔高位偏曲影響鼻竇引流時(shí)，需行上頜竇穿刺沖洗，以改善上頜竇的炎癥后再行手術(shù)。

鼻中隔造形術(shù)手術(shù)過程

  • 1

    體位一般多采用坐位，術(shù)者坐于患者對(duì)側(cè)。如取半臥位，則術(shù)者立于患者右側(cè)。

  • 2

    切口　用左手持窺鼻器，擴(kuò)張左側(cè)前鼻孔右手持小圓刀，于鼻中隔左側(cè)皮膚與粘膜交界處作一凹面向后的稍帶弧形切口，起始鼻中隔前端上方，下至底部，完全切開粘骨膜。若嵴突或矩狀突位置較低，可于切口下端沿鼻底向后方延長(zhǎng)如“l(fā)”形，以減少粘膜張力;如鼻中隔偏曲部位較前，則切口可稍向前移。

  • 3

    分離粘骨膜　用鼻中隔剝離器由切口處伸入，剝離粘骨膜，暴露白色軟骨，然后緊貼鼻中隔軟骨，沿粘骨膜上作上下平行的分離動(dòng)作宜輕巧、上下剝離的幅度應(yīng)由小而大，由前向后超越偏曲的部分。分離軟骨與骨部連接處時(shí)，如有結(jié)締組織粘著。不易分離時(shí)，可用小刀輕輕切開;遇有尖銳突起處可用有上、下弧度的剝離器進(jìn)行分離剝離。剝離矩狀突上方粘膜時(shí)，可用弧度向下的一面;剝離下方時(shí)可用弧度向上的一面，直至完全暴露矩狀突。

  • 4

    切開軟骨　用中隔軟骨刀或小圓刀于粘膜切口稍后約2～3mm處，切開中隔軟骨。為避免切通右側(cè)中隔面粘膜，可用左手小指伸入右側(cè)鼻腔頂住中隔軟骨。

  • 5

    分離對(duì)側(cè)粘骨膜　經(jīng)軟骨切口用同法剝離右側(cè)粘骨膜，此時(shí)可用窺鼻器擴(kuò)張右側(cè)鼻孔，直接觀察粘骨膜下剝離情況。鼻中隔兩側(cè)粘骨膜完全分離后，經(jīng)切口置入鼻中隔固定扶鉤，使中隔軟骨固定于中隔固定扶鉤兩片葉片之間。

  • 6

    切除中隔軟骨　用中隔軟骨旋轉(zhuǎn)刀于已切開之中隔軟骨前緣上部推向后上方，于篩骨垂直板處轉(zhuǎn)向后下，在犁骨及腭骨鼻嵴處再向前拉，使中隔軟骨大部切下。此軟骨片應(yīng)保留至手術(shù)結(jié)束，以備萬(wàn)一兩側(cè)粘膜撕破形成穿孔時(shí)作修補(bǔ)用。

  • 7

    切除彎曲的篩骨垂直板及犁骨　用咬骨鉗鉗取篩骨垂直板及犁骨的偏曲部分。切忌左右擺動(dòng)，以免損傷篩板。中隔底部的骨嵴可用魚尾鑿鑿除。此時(shí)應(yīng)注意避免損傷血管。可用浸有1‰腎上腺素的小棉球充分止血并清除傷口中血塊及碎骨片，取出中隔固定扶鉤，將兩側(cè)粘骨膜推向中部使互相貼合。檢查偏曲部分是否已矯正。

  • 8

    切口處粘膜可用細(xì)線縫合1～2針，以利愈合。切口一側(cè)中隔面敷凡士林紗布后，用2只橡皮指套分別置于兩側(cè)鼻腔，指套內(nèi)適量均勻填入紗條，壓迫止血。

  • 9

    暫無相關(guān)信息

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問漏斗胸是什么病？
答

漏斗胸，又稱凹陷胸，是一種先天性胸廓畸形，主要表現(xiàn)為胸骨后凹，肋骨連接處向內(nèi)凹陷，形成漏斗狀。這種病癥通常在出生時(shí)或嬰兒期即可發(fā)現(xiàn)，可能與遺傳因素、胎兒發(fā)育過程中胸廓結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。漏斗胸不僅影響外觀，還可能壓迫心臟和肺部，導(dǎo)致心肺功能受限，影響患者的呼吸和循環(huán)系統(tǒng)。治療漏斗胸通常需要手術(shù)矯正，以改善胸廓形態(tài)和功能。

問胸口隱隱作痛是怎么回事？
答

胸口隱隱作痛可能由多種原因引起，包括心臟問題如心絞痛或心肌梗死、消化系統(tǒng)問題如胃食管反流病或胃潰瘍、肌肉骨骼問題如肋間神經(jīng)痛或胸壁疼痛綜合征，以及焦慮或緊張等心理因素。這種癥狀需要通過詳細(xì)的病史詢問、體格檢查和必要的輔助檢查如心電圖、胸部X光或胃鏡等來確定具體原因。一旦診斷明確，醫(yī)生將根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療方案。

問孕婦可以采耳嗎？
答

孕婦在懷孕期間可以進(jìn)行采耳，但需注意安全和衛(wèi)生。采耳過程中應(yīng)避免使用尖銳工具，以免造成耳道損傷。同時(shí)，采耳時(shí)應(yīng)選擇專業(yè)的采耳師進(jìn)行操作，以確保操作的專業(yè)性。孕婦在采耳時(shí)還應(yīng)注意耳道清潔，避免耳道感染。此外，孕婦在懷孕期間應(yīng)避免過度刺激耳部，以免影響胎兒健康。總之，孕婦在懷孕期間可以進(jìn)行采耳，但需注意安全、衛(wèi)生和適度。

問服用左炔諾孕酮片后有何反應(yīng)？
答

服用左炔諾孕酮片后，患者可能會(huì)出現(xiàn)一些輕微的不良反應(yīng)，如頭痛、乳房脹痛、惡心、嘔吐、月經(jīng)不規(guī)律等。這些癥狀通常是暫時(shí)性的，大多數(shù)情況下會(huì)在幾天內(nèi)自行消失。如果癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)。需要注意的是，左炔諾孕酮片作為緊急避孕藥物，其效果并非100%，且頻繁使用可能會(huì)對(duì)身體健康產(chǎn)生影響。因此，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用，并采取其他有效的避孕措施。

問紫薯含糖量高嗎？
答

紫薯，學(xué)名為甘薯屬植物，其含糖量相對(duì)較低。紫薯中的主要碳水化合物為淀粉，其含量大約在15%至20%之間，遠(yuǎn)低于普通白薯的25%至30%。此外，紫薯中還含有一定量的膳食纖維，有助于減緩糖分在體內(nèi)的吸收速度。因此，對(duì)于糖尿病患者或需要控制血糖的人群來說，適量食用紫薯是一個(gè)較好的選擇。然而，紫薯中的碳水化合物仍然需要計(jì)入日常飲食的總碳水化合物攝入量中，以確保血糖控制得當(dāng)。

問腳臭會(huì)傳染嗎？
答

腳臭本身并不會(huì)傳染，它主要是由于腳部出汗過多、細(xì)菌滋生以及不良的衛(wèi)生習(xí)慣等因素引起的。然而，如果腳臭是由于某些真菌感染，如足癬（俗稱“香港腳”），則存在傳染的可能性。足癬是由真菌引起的皮膚感染，可以通過直接接觸或共用鞋襪等物品傳播。因此，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，避免與他人共用鞋襪等個(gè)人物品，可以有效降低感染真菌的風(fēng)險(xiǎn)。

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