鼻中膈鼻道成形術

鼻中膈鼻道成形術術前準備

1
常規使用抗生素，預防感染。

鼻中膈鼻道成形術手術過程

1
病人取半坐位或仰臥位，75%乙醇消毒鼻及面部皮膚，鋪消毒巾。
2
切口。一般應于鼻中隔的左側，在鼻中隔軟骨的最前緣行半貫穿切口，上起鼻中隔最前上部，下至鼻底部。
3
用鼻中隔剝離子分離切口側鼻中隔軟骨膜及骨膜，直至犁骨。
4
游離鼻中隔軟骨。沿鼻中隔軟骨的后上緣及后下緣，即和篩骨垂直板犁骨交界處，直接分離軟骨邊緣，使鼻中隔軟骨與骨部脫離聯系，也可在軟骨與骨相交處切除2～4mm的軟骨條，以達到游離鼻中隔軟骨的目的。然后將剝離子經軟骨后緣伸入，分離偏曲凸面側鼻中隔骨部的黏骨膜。
5
咬骨鉗咬除偏曲的篩骨垂直板、犁骨，骨鑿鑿去上頜骨鼻嵴。
6
全部彎曲骨切除后，檢查鼻中隔是否正直，有無出血點，吸凈血液、血塊，并取出碎骨片，對合兩側鼻中隔黏骨膜，如尚有彎曲可再咬除。
7
縫合黏膜切口1～2針，防止黏膜退縮、軟骨暴露。
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雙側鼻腔填塞油紗條或膨脹海綿。
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