頸前瘢痕攣縮畸形修復術

頸前瘢痕攣縮畸形修復術術前準備

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頸前瘢痕攣縮畸形修復術手術過程

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(一)皮片修復術
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墊高肩部，以便徹底解除攣縮。
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切除瘢痕組織要徹底，兩側切口尖端超過頸部側中線，然后取與創面等大的中厚皮片整張移植于創面上[圖1]。甲狀軟骨部位可在局部貫穿縫合幾針，以防術后吞咽動作影響皮片成活。最后作包裹包扎。
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(二)局部旋轉皮瓣修復術
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頸部、鎖骨區、肩、胸部的皮膚具有細薄、基底松動、血運豐富、富有彈力和延伸性等特點，故可用來作為旋轉皮瓣。按創面大小、形狀設計劃線、切開皮膚、皮下組織，潛行分離皮瓣。創面不大者，可用旋轉皮瓣閉合創面;如創面過大，可將皮瓣旋轉至頸前甲狀軟骨處的創面，其余頦下、胸上區的創面則加用皮片移植閉合[圖2]。
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(三)游離皮瓣修復術
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一般宜取胸三角皮瓣和下腹部皮瓣，也可取前臂皮瓣。

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