鼻腫瘤切除并植皮

鼻腫瘤切除并植皮術前準備

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每次手術必須嚴密防止感染，保證皮瓣有充分的血液供應。如患者有急性感染或癤腫，應積極控制，待痊愈后方可進行手術。此外尤須注意影響血液供應的因素，如氣候較冷、放射治療后、較新的疤痕等，術前均應充分估計。

鼻腫瘤切除并植皮手術過程

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如鼻部缺損較大，無多余皮膚可以剝離作為襯里，則手術可分三期進行。第一期先作額部皮瓣，取大腿斷層皮片移植于額部皮瓣創面上的2/3，然后仍將皮瓣縫回額部，待斷層皮片移植長好后再進行第二期手術。按照上述方法再切開額部皮瓣轉移縫合于鼻部，再待3～4周，移植至鼻部的皮瓣試用橡皮筋結扎蒂部，觀察如無明顯色澤改變，說明皮瓣已可不需蒂部血供，此時可行第三期手術，將蒂在鼻根部切斷縫合，并將多余之蒂部皮膚鋪開縫回額部。
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半年后，鼻部外形及收縮情況已比較穩定，如鼻外形較下塌，可進行鼻支架重建，用自身軟骨或骨質重建鼻梁及鼻小柱。手術方法見鞍鼻整形術。
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