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Luque手術-注意事項-手術須知-大眾養生網

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Luque手術

注意事項

　　1.luque手術的關鍵是在椎板下安全穿過鋼絲，勿損傷硬膜和脊髓。為此，操作者必須了解胸、腰椎椎板內面的弧度特點，制成不同長度和弧度的鋼絲，掌握正確的操作方法，一定在椎板下的中線穿越，該處的硬膜外間隙最寬，穿過鋼絲最安全。

　　2.luque棒過直時擰緊鋼絲，脊柱畸形矯正過度同樣會損傷脊髓。故luque棒必須彎成預期極限矯正時的弧度，然后按此弧度擰緊鋼絲才能保證安全。但也不能過度折彎而影響矯正度數。

　　3.胸腰段或腰段活動度較大，故luque棒下段處于該區時，應用雙股鋼絲固定，在術后還須避免強力彎腰活動，以免鋼絲斷裂。

　　4.luque棒短頭必須牢靠固定，避免其旋轉和滑脫而喪失固定和矯正作用。應牢靠插入棘突孔，或用椎板下鋼絲固定，短頭還必須壓在長頭之下。

　　【內固定的選擇】

　　1.胸段脊柱側凸首選harrington手術。旋轉度大者，可選c-d手術，合并后凸或前凸畸形者，適用luque手術，側凸畸形嚴重者應同時用harrington和luque手術。

　　2.胸腰段及腰段脊柱側凸畸形用harrington手術或luque手術;合并重度旋轉畸形者可選用dwyer zielke手術或c-d手術。

　　3.年齡大、側凸程度重、椎體楔形改變重和僵硬度大者(>80%)應先作前路椎體松解術和顱盆環牽引術，然后選用上述手術。

　　4.神經肌肉源性的側凸癥，選擇長luque棒鋼絲固定最佳。

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