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膀胱頸Y-V成形術

術后并發癥

  (1)出血:施行此手術時,由于膀胱頸及前列腺的血循環豐富,有較多靜脈叢,故膀胱頸部切口出血較多,加之手術野較深,顯露差,縫扎止血困難時可用電凝止血。一般于切口縫合后出血即停止。如仍有出血,可經尿道放入氣囊導尿管,充脹球囊并作牽引,以壓迫止血。

  (2)漏尿:主要原因為膀胱頸縫合不嚴密及繼發感染后愈合不良所致。預防措施為膀胱頸需嚴密縫合,并加強抗感染。處理為保持膀胱造口管或留置導尿管引流通暢,應用有效的抗生素,創口多能愈合,漏尿多會自行停止。

  (3)創口感染:主要由于病人術前已存在尿路感染,且準備不充分。預防為采取術前抗感染措施。處理為保持引流通暢,加強抗生素的應用。

術后護理

  膀胱造口管于術后10d左右夾管,并令病人排尿,如排尿通暢,即可拔管。否則,需進一步處理。其他同恥骨上膀胱頸楔形切除術。

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