盆腔腹膜陰道成形術(shù)

盆腔腹膜陰道成形術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

1
全面檢查泌尿系統(tǒng)。
2
腸道準(zhǔn)備　術(shù)前3天進(jìn)少渣飲食，口服腸道抗生素。
3
外陰、陰道準(zhǔn)備　術(shù)前3天沖洗外陰，術(shù)前1天備皮。
4
羊膜的制備　取新鮮正常分娩的羊膜，用生理鹽水將血洗凈后，去掉絨毛膜，將羊膜放入抗菌素液(100ml生理鹽水含青霉素20萬u，新霉素1g)，浸泡約2小時(shí)后即可使用。
5
假體的制備　假體必須對組織無刺激性，表面光滑，大小適中，保證插入時(shí)對周圍組織結(jié)構(gòu)不產(chǎn)生過度壓力，同時(shí)能通過引流，一般直徑4～5cm，長約12cm。

盆腔腹膜陰道成形術(shù)手術(shù)過程

1
體位及消毒　仰臥人字位。常規(guī)消毒外陰、陰道和腹部。
2
游離盆腹膜瓣　經(jīng)腹行子宮、陰道部分或全部切除術(shù)后，在直腸兩側(cè)游離盆腹膜瓣，其大小取決于切除陰道的長度，一般約10cm×4cm。其下段仍和盆底腹膜相連(圖8)。
3
盆腹膜管形成　將兩側(cè)游離的盆腹膜瓣對合縫成管狀，光滑面相向。并在管的末端縫線作牽拉(圖9a、圖9b)。
4
盆腹膜陰道形成　管狀盆腹膜通過陰道穴道拉到陰道殘端(圖10)，并與陰道殘端切緣行間斷縫合(圖11)。
5
堵塞紗條與固定　經(jīng)外陰于人工陰道內(nèi)放置小窺器，堵塞碘仿紗后將其取出。停留尿管。外陰蓋以紗塊并用丁字帶固定，以免人工陰道口紗布脫出(見圖7)。

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疾病科室

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答

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女性選擇不生育并不會(huì)直接導(dǎo)致健康危害，但需要注意的是，生育對女性健康有一定的積極影響。例如，懷孕和哺乳可以降低患乳腺癌和卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)。此外，生育過程中的激素變化有助于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，減少痛經(jīng)。然而，這些影響因個(gè)體差異而異，并非所有女性都會(huì)經(jīng)歷這些積極變化。重要的是，每位女性都應(yīng)根據(jù)自己的身體狀況、心理需求和生活規(guī)劃來做出是否生育的決定。

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帕金森病患者可以通過以下十種鍛煉方式來改善癥狀：1. 有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑，增強(qiáng)心肺功能；2. 平衡訓(xùn)練，如站立單腳，提高身體穩(wěn)定性；3. 柔韌性訓(xùn)練，如瑜伽、拉伸，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度；4. 力量訓(xùn)練，如啞鈴、阻力帶，增強(qiáng)肌肉力量；5. 功能性訓(xùn)練，如模擬日常活動(dòng)，提高生活自理能力；6. 語言訓(xùn)練，如朗讀、唱歌，改善語言障礙；7. 認(rèn)知訓(xùn)練，如記憶游戲，提高思維能力；8. 放松訓(xùn)練，如深呼吸、冥想，減輕焦慮和緊張；9. 音樂療法，如聽輕音樂，改善情緒；10. 社交活動(dòng)，如參加興趣小組，增加社交互動(dòng)。這些鍛煉應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保安全和有效。

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