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盆腔粘連分離術

盆腔粘連分離術術前準備

  • 1

    應選擇月經干凈后3-7天為宜。月經干凈后1天即可入院,因為手術前要作2-3天的準備,如驗血型、作心電圖等。

盆腔粘連分離術手術過程

  • 1

    在手術過程中多采用b超或腹腔鏡監護,以保證手術安全,防止盆腔穿孔及假道形成。有報道腹腔鏡體內超聲可用于監測嚴重盆腔粘連,盆腔完全阻塞的病例。它結合了腹腔鏡及超聲成像的上風,直視盆腔表面,同時根據盆腔內膜、盆腔壁及盆腔內電切環的超聲下不同成像,指導手術治療,進步手術的安全性。

  • 2

    操作時應使用無創抓鉗牽拉欲分離部位二側組織,使之保持一定的張力。對薄的無血管粘連帶可直接用剪刀剪開。而厚的有血管粘連帶應先用雙極電凝后再切斷。粘連松解的另一辦法是使用水沖洗分離法。這需要專用的沖吸泵。它可直接將疏松的粘連分開。而對于較致密的不同器官間的粘連,它可形成剝離面或在粘連之中產生潛在的腔隙以利于下一步的銳分離,減少損傷。

  • 3

    對重度導致盆腔阻塞的盆腔鏡手術,手術完成后盆腔內可放人乳酸林格液150~200ml或透明質酸鈉一支預防術后粘連。

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