氣管環形切除對端吻合術

氣管環形切除對端吻合術術前準備

1
纖維支氣管鏡檢查，明確病變部位和性質。
2
痰細菌培養加藥敏試驗，選用有效的抗生素。
3
訓練病人頸前屈位，能有效地咳痰和進食。

氣管環形切除對端吻合術手術過程

1
切口：頸段氣管切除，選用頸部橫切口(圖1);主動脈弓上胸段氣管切除，用頸部橫切口加胸骨上半部劈開(圖2);主動脈弓上緣以下氣管切除，應行右胸后外側切口(圖3)。
2
氣管充分顯露后，探查判斷氣管腫瘤的位置、毗鄰關系、有無外侵。如病變可切除，即在氣管擬切除平面兩端lcm處縫粗絲線牽引。先于腫瘤下緣0.5cm以遠處切斷氣管，遠端氣管隨即插入口徑適宜的氣管插管，麻醉師由此管控制呼吸(圖4)。
3
距腫瘤上緣0.5cm處切斷氣管，移去病變。氣管兩斷端間斷全層吻合，腔外結扎。要求先縫合顯露較差的一側氣管壁。如頸部切口者，先吻合氣管后壁(圖5);胸部切口者，先吻合氣管前壁(圖6)。
4
撤去術野中氣管插管，將原經口腔氣管插管越過吻合口插入遠側氣管(圖7)，完成氣管吻合(圖8)。可用鄰近胸膜或心包瓣縫蓋于吻合口。
5
粗絲線將下頜與前胸皮膚縫吊，以保證維持術后頸前屈15°～30°位置(圖9)。

相關醫生
更多>

李秀蓮 主任醫師

未開通

青海省婦女兒童醫院兒科

擅長疾病：新生兒疾病的診斷、治療與護理。
盧秀英 主任醫師

未開通

青海省婦女兒童醫院急救科

擅長疾病：危重病的救治。
席時華 主任醫師

未開通

烏魯木齊市友誼醫院眼底

擅長疾病：青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治
李晶主任醫師

未開通

烏魯木齊市友誼醫院眼底

擅長疾病：眼科常見病、多發病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

專家推薦

李秀蓮新生兒疾病的診斷、治療與護理。

擅長：主任醫師

著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家，現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長，醫學博士、教授、博
盧秀英危重病的救治。

擅長：主任醫師

從事兒內、急救專業近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等
席時華青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

擅長：主任醫師

從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力，尤其擅長青光眼的早期診斷及難治
李晶眼科常見病、多發病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

擅長：主任醫師

李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業于新疆醫學院醫療系，學士學位。畢業后分配
熱西提內科心血管疾病的診斷與治療

擅長：主任醫師

1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學，擅長內科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區優秀專家稱號。全國

疾病科室

更多 >

推薦問答

問飯后多久可以服用中藥？

答

飯后服用中藥的時間應根據具體藥物的性質和患者的體質來確定。通常情況下，建議在飯后半小時至一小時服用中藥，以減少對胃腸道的刺激，并有利于藥物的吸收。然而，某些具有特殊作用的藥物，如消食藥、驅蟲藥等，可能需要在空腹時服用，以發揮最佳療效。具體服用時間應遵循醫囑或藥物說明書的指導。

問膀胱的結構和功能是怎樣的？

答

膀胱是人體泌尿系統的重要組成部分，位于盆腔內，呈囊狀結構，其主要功能是儲存和排泄尿液。膀胱壁由多層組織構成，包括內層的粘膜、中間的平滑肌層和外層的纖維膜。膀胱的平滑肌層在尿液充盈時能夠擴張，而在尿液排空時能夠收縮，這種自主的肌肉活動被稱為膀胱的順應性。膀胱頸部與尿道相連，通過尿道括約肌的控制，尿液可以被儲存或排出。膀胱的神經支配復雜，包括副交感神經和交感神經，它們共同調節膀胱的收縮和舒張，以維持正常的排尿功能。

問急性彌漫性腹膜炎有哪些治療方法？

答

急性彌漫性腹膜炎的治療需要綜合考慮，包括病因治療、抗感染治療、液體復蘇和營養支持。首先，針對原發病進行處理，如闌尾炎需手術切除闌尾，膽囊炎則需膽囊切除等。其次，根據細菌培養結果選擇合適的抗生素進行抗感染治療，以控制感染擴散。同時，對于液體和電解質失衡的患者，需要及時進行液體復蘇和電解質補充。對于不能進食的患者，還需提供營養支持。在某些情況下，可能需要進行腹腔引流以減輕腹膜炎癥狀。治療過程中，應密切監測患者的生命體征和病情變化，及時調整治療方案。

問四類藥品包括哪些？

答

四類藥品是指根據藥理作用和臨床應用的不同，將藥品分為四類。第一類為抗生素類藥品，包括青霉素、頭孢菌素等，用于治療細菌感染。第二類為解熱鎮痛抗炎藥，如阿司匹林、布洛芬等，用于緩解疼痛和降低體溫。第三類為心血管系統藥物，包括降壓藥、抗心律失常藥等，用于治療心血管疾病。第四類為神經系統藥物，如抗抑郁藥、抗焦慮藥等，用于調節神經系統功能。這些藥品的使用需遵循醫囑，合理用藥以確保療效和安全。

問什么是HGB的正常值范圍？

答

血紅蛋白（Hemoglobin，HGB）是紅細胞中的一種蛋白質，負責攜帶氧氣并將其輸送到身體各部位。HGB的正常值范圍因性別和年齡而異。對于成年男性，正常值范圍通常在130-175克/升（g/L），而成年女性的正常值范圍則略低，大約在115-150克/升（g/L）。對于兒童，正常值范圍會隨著年齡增長而變化，新生兒的HGB水平較高，隨著年齡的增長逐漸降低至接近成人水平。需要注意的是，HGB水平可能受到多種因素的影響，包括飲食、生活方式、健康狀況等，因此，評估HGB水平時，應結合個體的整體健康狀況和臨床癥狀。科普文章，僅供參考。如有不適，請及時線下就醫。

問月經推遲一個月未至是怎么回事？

答

月經推遲一個月未至可能與多種因素有關，包括但不限于：壓力、體重變化、過度運動、荷爾蒙失衡、生殖系統疾病等。在某些情況下，月經推遲可能是正常的生理現象，如青春期初潮后或更年期前的月經不規律。然而，如果月經推遲伴隨有其他癥狀，如腹痛、乳房脹痛、情緒波動等，建議及時就醫，以排除潛在的健康問題，如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常或懷孕等。

绞尽奶汁by菊花开-娇小亚裔被两个黑人-娇小萝被两个黑人用半米长-娇小老少配xxxxx-亚洲破处女-亚洲片在线观看

氣管環形切除對端吻合術-術前準備-手術過程-大眾養生網

氣管環形切除對端吻合術