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橈動脈皮支蒂解剖鼻煙窩皮瓣移位術-術前準備-手術過程-大眾養生網

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橈動脈皮支蒂解剖鼻煙窩皮瓣移位術

橈動脈皮支蒂解剖鼻煙窩皮瓣移位術術前準備

  • 1

    改善全身情況　如病人有貧血、血漿蛋白過低、脫水等情況，須先行治療。

  • 2

    肉芽創面需經過一段時間的準備，包括通暢引流，勤于更換敷料及鹽水濕敷(一般濕敷2～3日)，適當加壓包扎，抬高患肢，待肉芽色澤新鮮紅潤，質地堅實無水腫，分泌物少，周圍創緣無炎癥現象，方能進行植皮。如肉芽組織高者可行削除。

  • 3

    新鮮創面應按清創步驟進行處理，使創面無活動性出血和壞死組織，邊緣修剪整齊。

  • 4

    供皮區應于手術前1日剃毛，用肥皂水刷洗，擦干后用酒精涂拭，以無菌巾包扎，不能用烈性殺菌消毒劑(如碘酊等)，以免損害表皮，降低皮片活力。手術時用1∶1000硫柳汞酊與75%酒精作皮膚消毒。

橈動脈皮支蒂解剖鼻煙窩皮瓣移位術手術過程

  • 1

    適用于修復拇指蹼及拇指背側皮膚缺損。皮瓣設計：點：解剖鼻煙窩中點，為橈動脈皮支穿出處。線：前臂中立位，橈骨莖突至橈骨小頭連線。面：在解剖鼻煙窩遠側皮瓣可長達3-5cm，近端可長達10cm，面積可達11cm*3cm。(圖1)。

  • 2

    切開解剖鼻煙窩橈側皮膚，找到橈動脈皮支，再沿設計切口切開皮瓣，在深筋膜及橈神經淺層、頭靜脈深層剝離，掀起皮瓣，在皮瓣遠、近端結扎并切斷頭靜脈。放松止血帶，觀察皮瓣血循環情況。(圖2)。

  • 3

    切除拇指蹼瘢痕并松解開大虎口。皮瓣逆轉180度用以重建拇指蹼。(圖3)。

  • 4

    用弓形克氏針撐開虎口。供皮瓣創面行游離植皮(圖4)。

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一般情況下，元氣奇跡氯化高鐵血紅素對大腦供血不足和貧血導致的抵抗力下降會起到一定的作用。元氣奇跡的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補充血紅素，促進血紅蛋白的合成，用于營養不良性貧血的治療。針對大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營養不良性貧血導致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發，補充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發的腦供血不足癥狀。長期缺鐵性貧血可能會導致免疫細胞活性降低、代謝功能減弱，進而影響免疫力，導致抵抗力下降。補充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復免疫系統正常運作。而且元氣奇跡是作為輔助調理，長期服用不會對身體造成傷害。

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外陰瘙癢有包塊需要針對病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫生指導下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對性治療才能夠改善癥狀。

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