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食管癌切除術

術后并發癥

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術后護理

　　1.回病室后即將胃管連接持續吸引，每3～4小時用少量溫水沖洗，以保持通暢。一般持續吸引36～48小時，至病人胃腸功能開始恢復，即可停止。先夾住胃管4～6小時觀察，如無脹氣，即予拔除。

　　2.禁食期間，第1、2日，每日補液約2,500ml，補鉀3g，必要時輸血或白蛋白。48小時后開始可經營養管緩慢滴入營養液1,000～1,500ml，不足部分由靜脈輸入補充;如無不良反應，第4日以后可給足量3,000ml左右。開始1～2日的營養液只能用葡萄糖及維生素，以后可逐步改為豆漿、米湯及乳類。

　　3.自第5日開始口服糖水、米湯、豆漿及乳類，每小時60ml，以后逐日增加，直至每小時200ml。第9日后可進半流質飲食，術后2周可以開始進少量多餐的普通飲食。如吻合欠滿意或有顧慮者，則應延遲口服日期。

　　4.吻合口瘺是食管手術后的嚴重并發癥，也是其死亡的主要原因。瘺多發生于術后3～5日，個別可發生在10日之后，發生越早，預后越差。一般在術后3～4日體溫、脈率多逐漸下降，體力亦逐漸恢復。但如4～7日后突然體溫重新上升，脈率增快，并出現胸痛、氣短、乏力，體檢及X線檢查見胸腔較多積液或水氣胸，應考慮吻合口瘺的可能，即可口服少許美藍或龍膽紫，再作胸腔穿刺。如抽出藍色或紫色液體即可確診。此時，應及早作閉式引流，應用大劑量抗生素控制感染及輸血、輸液等全身支持治療。同時停止口服，改經胃管或作空腸造瘺供給營養。小瘺口可能自行愈合。在嚴重感染下，早期對瘺口進行修補很難成功。經過一定時期觀察，如瘺口不愈，可先行食管外置，待病人一般情況好轉后再考慮行胸骨后空腸或結腸代食管手術。

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答

久坐、久立、久行均可能導致身體傷害。久坐時，人體長時間保持同一姿勢，血液循環減慢，肌肉活動減少，易引發腰背疼痛、下肢靜脈曲張等。久立時，下肢靜脈血液回流受阻，易導致下肢靜脈曲張、關節疼痛等問題。久行則可能因過度使用關節和肌肉，引發關節磨損、肌肉疲勞等問題。因此，合理調整工作和休息方式，定期進行身體活動，有助于減少久坐、久立、久行對身體的不良影響。

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毓婷作為一種緊急避孕藥，其主要成分為左炔諾孕酮，用于無保護性行為后的緊急避孕。正確使用毓婷通常不會導致終身不孕。然而，任何藥物都有可能產生不良反應，包括毓婷。長期使用或濫用緊急避孕藥可能會對女性的內分泌系統產生影響，從而影響生育能力。因此，建議在醫生指導下合理使用毓婷，并遵循醫囑。如果擔心藥物對生育能力的影響，建議咨詢專業醫生并進行相關檢查。

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空腹測量血壓與餐后測量血壓相比，可能會有所不同。空腹狀態下，由于食物攝入減少，胃腸道對血液的需求量降低，同時交感神經系統活性可能相對增強，這些因素可能導致血壓略有升高。然而，血壓受多種因素影響，包括個體差異、測量時間、測量環境等，因此空腹測量血壓是否一定高于餐后測量血壓，并不能一概而論。建議在相同的條件下，定期監測血壓，以便更準確地評估血壓水平。

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心臟官能癥，也稱為心臟神經官能癥，是一種以心臟癥狀為主要表現的功能性心臟疾病。患者常出現心悸、胸悶、胸痛、氣短等癥狀，這些癥狀可能與情緒波動、壓力增加或過度勞累有關。此外，患者可能伴有頭暈、乏力、焦慮、失眠等非特異性癥狀。值得注意的是，心臟官能癥患者通常無器質性心臟病的證據，心臟功能檢查結果多在正常范圍內。

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泡腳是一種傳統的養生保健方法，通過使用溫水浸泡雙腳，可以促進血液循環，緩解一天的疲勞。泡腳時，水溫適宜，一般控制在40-45攝氏度，泡腳時間控制在15-30分鐘。泡腳能夠刺激足部的穴位，有助于放松肌肉，減輕壓力，從而改善睡眠質量。此外，泡腳還可以幫助身體排毒，促進新陳代謝，對于改善睡眠有一定的輔助作用。但需注意，泡腳并非適用于所有人，如心臟病、糖尿病患者等特殊人群應在醫生指導下進行。

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腦垂體，也稱為垂體腺，位于人體顱內，具體位置在大腦底部的蝶骨鞍內，緊鄰視神經交叉。它是內分泌系統的主要腺體之一，負責分泌多種激素，調節人體的生長、發育、新陳代謝等多種生理功能。腦垂體位于人體正中線上，不偏于任何一側，其體積較小，形狀類似豌豆，但功能極為重要。

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