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食管肌層切開(kāi)術(shù)-術(shù)后護(hù)理-并發(fā)癥-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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食管肌層切開(kāi)術(shù)

術(shù)后并發(fā)癥

  是一種安全的手術(shù)。理想的手術(shù)效果應(yīng)該是食管排空而不發(fā)生胃食管返流,并且可以長(zhǎng)期緩解癥狀。影響效果的因素除手術(shù)技術(shù)原因之外,還有疾病本身的自然緩解階段和隨著神經(jīng)肌肉進(jìn)行性退化而進(jìn)行性加重的變化。另外手術(shù)僅解除賁門梗阻,而食管的有效需動(dòng)并未得到治療而恢復(fù),因此術(shù)后快速吞咽可仍有癥狀出現(xiàn)。疾病的嚴(yán)重程度也影響療效,食管過(guò)度擴(kuò)大,肌層纖維增生嚴(yán)重,粘膜下層粘連緊密,經(jīng)肌層切開(kāi)后盡管賁門阻塞解除,但已擴(kuò)大的食管不能回復(fù)至原來(lái)的口徑,依然扭曲膨大,在缺乏有效蠕動(dòng)這種推動(dòng)泵時(shí),仍存在排空障礙,癥狀的出現(xiàn)是不足為怪的。所以晚期病人雖然癥狀有所改善,但效果多半不是非常好的,而癥狀輕的病人手術(shù)很少失敗,所以早期手術(shù)治療對(duì)提高手術(shù)效果十分有益。

術(shù)后護(hù)理

  1.一般開(kāi)胸和胃腸手術(shù)后處理常規(guī)。

  2.如食管粘膜完整,手術(shù)當(dāng)日可進(jìn)流質(zhì)飲食,3日后改半流質(zhì)。

  3.如術(shù)中粘膜曾破裂,縫合欠滿意,術(shù)后應(yīng)留置胃管減壓,5日后進(jìn)流質(zhì)飲食。

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