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腕關節融合術

腕關節融合術

  • 手術部位： 四肢 上肢
  • 手術科室： 骨科
  • 手術方式： 開刀
  • 麻醉方式： 椎管內麻醉,全身麻醉,區域麻醉,局部麻醉
  • 手術參考價： 一級醫院　　816.00 二級醫院　　918.00 三級醫院　　1020.00

腕關節融合術簡介

腕關節包括3排關節，即橈骨與近排腕骨之間、近排與遠排腕骨之間、遠排腕骨與掌骨基底部之間的關節。臨床常見的腕關節結核多累及全部關節，融合時也應包括全部3排關節。但如橈骨下端粉碎性骨折、舟狀骨折引起的損傷性關節炎等，病變僅累及近端1～2排關節時，只需有限融合該排關節。這樣可以保留腕關節的部分活動。術中對不需融合的關節，應注意避免損傷。

腕關節融合術適應癥與禁忌癥

適應癥

　　1.由于關節外傷、炎癥、退行性變等原因發生對應關節面不相稱，引起嚴重的關節功能障礙，或頑固的關節疼痛，影響工作和生活，經非手術治療無效，又不適合用其他手術來保留關節動度者，宜施行關節融合術。例如下肢關節內骨折引起的嚴重損傷性關節炎，化膿性關節炎后周圍軟組織有大量瘢痕，不宜行關節成形術等手術者。

　　2.成人全關節結核，關節面破壞，估計不能保留關節功能，可在病灶清除的同時施行關節融合術;并有畸形者，可同時矯正畸形。

　　3.由于神經病變或損傷而致肌肉癱瘓，引起關節嚴重不穩，影響整個肢體功能，而單純肌腱轉移又不足以維持關節穩定和恢復足夠的有效功能，固定局部關節可以改善肢體功能者，宜施行關節融合術。如脊髓前角灰質炎后遺三角肌癱瘓，上肢不能上舉，若將肩關節固定于功能位，可借肩胛胸間的滑動而改善上肢的功能。

　　4.先天或后天性脊柱畸形(如半椎體、脊柱側凸、腰椎滑脫等)，為預防畸形發展，早期可施行椎板融合術，或在畸形矯正后施行。

禁忌癥

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