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無(wú)菌腸減壓術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過(guò)程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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無(wú)菌腸減壓術(shù)

無(wú)菌腸減壓術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

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無(wú)菌腸減壓術(shù)手術(shù)過(guò)程

  • 1

    進(jìn)入腹腔后，可根據(jù)病情采取下列幾種方式進(jìn)行：

  • 2

    隨壞死腸段切除　腸梗阻如已有腸壞死欲行切除時(shí)，可將腸內(nèi)容擠入將被切除的腸段內(nèi)，用直止血鉗夾住擬切除段的腸管兩端，再用腸鉗在距切緣3～5cm處夾住腸管，沿兩端的直止血鉗切除腸管，用消毒巾包裹或用盆接取切除的腸管后移開(kāi)。吸除斷端內(nèi)容物，并用“小魚(yú)”紗布擦拭清潔后，再用2%紅汞液探拭、消毒斷端腸粘膜，然后吻合腸管。

  • 3

    將腸內(nèi)容擠入結(jié)腸　如腸梗阻部位較低，原因解除后、腸管無(wú)壞死，而腸內(nèi)容主要積聚于回腸，可將其擠入結(jié)腸，使其由肛門(mén)排出。

  • 4

    腸切開(kāi)減壓　先將膨脹腸管下段移至切口緣以外，在腸管與腹壁之間墊上兩塊大紗布?jí)|，靠近皮膚側(cè)墊干紗布，腸管側(cè)墊溫鹽水紗布，以免切開(kāi)腸管減壓時(shí)污染切口。操作所用的器械也應(yīng)與其他手術(shù)器械嚴(yán)格隔開(kāi)。在提出腸袢的系膜對(duì)側(cè)壁上選定切開(kāi)腸壁的部位，用1號(hào)或4號(hào)絲線作一荷包縫合，在荷包中心用尖刃刀切開(kāi)腸壁，插入一粗套管針的套管(或F14～16號(hào)導(dǎo)管)吸引，排出腸內(nèi)氣體及液體。助手可將減壓口上、下兩側(cè)的腸管輕輕擠壓，使腸內(nèi)容物盡量排出[圖1⑴]。擠壓時(shí)可用右手示指及中指夾住腸管，由遠(yuǎn)端輕輕將腸內(nèi)容擠向套管處吸出，此時(shí)，應(yīng)控制套管處的另一端腸腔，以免腸內(nèi)容由下段擠入上段、或由上擠向下段而吸引不盡。擠壓時(shí)應(yīng)保持提出的腸袢不被滑回腹腔，助手也應(yīng)注意不要污染腹腔或損傷腸壁漿膜。如腸內(nèi)容物有較大固體食物，則此種減壓方法往往不能滿意，套管或?qū)Ч艹１皇澄锒氯?，只能在荷包縫線對(duì)側(cè)加縫一針牽引線，并在腸袢下放一彎盤(pán)或小盆后拔出導(dǎo)管，直接讓腸內(nèi)容物流入盤(pán)內(nèi)，以使腸腔盡量排空[圖1⑵]。結(jié)束減壓后收緊荷包縫線，外加漿肌層間斷縫合，減壓口周?chē)c壁用紅汞或1∶1000新潔爾滅消毒。撤除污染的器械和紗布?jí)|后，繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)操作。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎，能長(zhǎng)期服用嗎
答

一般情況下，元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對(duì)大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過(guò)補(bǔ)充血紅素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的治療。針對(duì)大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營(yíng)養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長(zhǎng)期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱，進(jìn)而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理，長(zhǎng)期服用不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

問(wèn)外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對(duì)病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過(guò)敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過(guò)敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對(duì)于尖銳濕疣所造成的，也可以通過(guò)激光或者是冷凍的方式治療，針對(duì)性治療才能夠改善癥狀。

問(wèn)如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理，短時(shí)間內(nèi)不宜沾水。

問(wèn)脖子發(fā)黑冼不掉怎么辦
答

脖子發(fā)黑冼不掉可以通過(guò)涂抹遮蓋霜的方法來(lái)掩蓋，脖子黑可能是長(zhǎng)時(shí)間曬太陽(yáng)所導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致皮膚當(dāng)中的黑色素變得比較活躍，會(huì)使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現(xiàn)皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，如果并沒(méi)有任何異常，一般不需要過(guò)于擔(dān)心，但是平時(shí)外出的時(shí)候需要做好防曬。

問(wèn)下面塞藥自己怎么塞
答

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時(shí)候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達(dá)病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

問(wèn)性愛(ài)時(shí)有血是什么意思
答

性愛(ài)時(shí)有血通常是指在進(jìn)行性生活的時(shí)候，陰道有出血的意思。性愛(ài)時(shí)有血可能是行為不當(dāng)，動(dòng)作過(guò)于粗暴而導(dǎo)致的，也可能是盆腔炎、陰道炎等婦科疾病的因素，如果只是偶爾輕微有出血的情況，一般不必太過(guò)于擔(dān)心，但如果經(jīng)常性的出血，需要及早的用藥治療，比如使用克霉唑制劑等抗菌類(lèi)的藥物。

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