小指離斷伴有節段缺損再植術

小指離斷伴有節段缺損再植術術前準備

1
積極防治休克，及時足量地輸血輸液，補充血容量。
2
將離斷肢體做好無菌處理，保存于2～4℃冰箱中。
3
根據斷肢部位，準備合適的骨折內固定器材。
4
準備手術顯微鏡及顯微外科器械。

小指離斷伴有節段缺損再植術手術過程

1
沖床傷致指離斷，傷指中段缺損。用第二足趾節段移植，再植小指。(圖1)
2
切取第二足趾中段的切口設計(背側)(圖2)
3
切口設計(跖側)(圖3)
4
取下的第二足趾中段，兩端保留較長的神經、血管、肌腱，便于與斷指遠、近端吻接(圖4、5)
5
在無血條件下，以克氏針貫穿斷指遠端及足趾段作固定。吻接相應的屈、伸肌健，神經及動、靜脈。(圖6)
6
再將斷指遠端及足趾段與斷指近端作內固定，并分別吻拉相應的肌腱、神經、血管。再植完畢。(圖7)

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