大網膜顱內移植術

手術部位： 頭部
手術科室： 腦外科
手術方式： 開刀
麻醉方式： 全身麻醉
手術參考價： 一級醫院　　2016.00 二級醫院　　2286.00 三級醫院　　2520.00

大網膜顱內移植術簡介

1973年Goldsmith首先用帶蒂大網膜覆蓋在缺血的腦表面以建立側支循環。1974年Yasargil將大網膜游離移植在顳淺動脈上，然后覆蓋在腦表面，以改善腦循環。目前大網膜顱內移植基本上分帶蒂移植與游離移植兩種。據Alday等和寧夏醫學院的資料，大網膜動脈的分布可分為5種類型：網膜中動脈分叉位于下1/3為Ⅰ型，位于中1/3為Ⅱ型，位于上1/3為Ⅲ型，缺如為Ⅳ型，不參與胃網膜弓的形成為Ⅴ型[圖1⑴～⑸]。

大網膜顱內移植術適應癥與禁忌癥

適應癥

　　1.閉塞性腦血管疾患　包括短暫性缺血發作、顱內主干動脈閉塞等。以顱內廣泛小動脈狹窄引起的腦缺血最為適宜。

　　2.腦底異常血管網癥。

　　3.流行性乙型腦炎后遺癥。

　　4.顱內外動脈無可供吻合的動脈或吻合術失敗者。

禁忌癥

　　1.有腹腔炎癥病史者。

　　2.頸、胸、腹部皮膚有感染者。

　　3.有癲癇發作病史者。

　　4.病人全身情況極差，不能耐受此手術者。

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