腿部有淤青是怎么回事
淤青一般不會太嚴重,但身體經(jīng)常出現(xiàn)淤青,說明身體止血機制可能出現(xiàn)障礙。這幾種類型在臨床上有一定的區(qū)別。
一、不正常的血管結(jié)構(gòu)和功能
1.遺傳:如遺傳性出血性毛細血管擴張癥,血管性血友病等。
2.繼發(fā):感染、化學(xué)物質(zhì)、藥物、代謝障礙(包括維生素C、維生素 P缺乏等)、血管病變、風(fēng)濕病等。
3.免疫功能異常:如過敏性紫癜。
4.其它:如單純性、機械性及老年性紫癜等。
二、異常血小板
1.血小板數(shù)量減少: a是原發(fā)的;還有原發(fā)性血小板減少性紫癜等。
b繼發(fā):白血病、再生障礙性貧血、脾功能亢進、藥物、感染、播散性血管內(nèi)凝血等;
2.不正常的血小板:
a遺傳:血小板無力癥等。
b繼發(fā):藥物,肝損傷,尿毒癥,感染等。
三、異常凝血(凝血因子異常)
1.遺傳:血友病等;
2.二級:缺乏維生素K ,嚴重肝病等
四、抗凝物質(zhì)在血液中的增加
需要結(jié)合病史、體格檢查、做相關(guān)的實驗室檢查來明確是什么原因。最好去綜合醫(yī)院血液科進行檢查。
可先做血小板計數(shù)、血管脆性檢測、活化部分凝血活酶時間(APTT)、凝血酶原時間(PT)和凝血酶時間(TT)等篩選試驗。
根據(jù)病史及體格檢查確定總的治療方向,再根據(jù)初篩情況做確診試驗,明確診斷。
