雄性激素脫發(fā)不光是男性朋友們才會(huì)患上的一種疾病,就連許多的女性朋友們也是有可能會(huì)因?yàn)樽陨砩眢w當(dāng)中分泌出來(lái)過(guò)多的雄性激素,稍不注意而引起了這種疾病產(chǎn)生,對(duì)于這種疾病來(lái)說(shuō)目前沒(méi)有比較好的治療方法,大多數(shù)的患者都只能夠通過(guò)一些保守治療的藥物,來(lái)適當(dāng)?shù)娜ゾ徑獠∏椤?/p>
1、治療
目前尚無(wú)理想治療方法,宜向患者進(jìn)行解釋?zhuān)獬枷胴?fù)擔(dān)。若伴有脂溢性皮炎,進(jìn)行相應(yīng)處理。全身及局部治療可參照斑禿處理。由于雄激素在發(fā)病中起很大作用,因而近年來(lái)的新治療方法企圖通過(guò)抗雄激素的效應(yīng)來(lái)終止毛囊的變小。
1.抗雄激素效應(yīng)治療
(1)5α-還原酶抑制劑:
①非那雄胺:Ⅱ型5α-還原酶抑制劑,1mg/片,1mg/d,療程1年。主要副作用為性欲減退,停藥后可恢復(fù)正常。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)有致畸作用。故不宜用于小兒和育齡婦女。
②蓋屋棕櫚:蓋屋棕櫚果的提取物。副作用為男性乳房發(fā)育。每天2~4粒,餐后分次服用。
③其他藥物如度他雄胺(Dutasteride)、依立雄胺、P-1567、SNA-4606等正在臨床研究階段。另外可試用鋅制劑。
(2)雄激素受體蛋白(ARP)阻斷藥,通過(guò)與二氫睪酮競(jìng)爭(zhēng),表現(xiàn)出弱的抗雄激素作用。
①西咪替丁:300mg5次/d,連服5個(gè)月或更久。副作用為男性乳房發(fā)育、陽(yáng)痿、性欲降低等。
②RU588841:5%RU58841外用,療程3月。停藥3月后可復(fù)發(fā)。長(zhǎng)期用藥可維持療效。
③環(huán)丙氯地孕酮:100mg環(huán)丙氯地孕酮和30μg炔雌醇(乙炔雌二醇)合用,每天1次。適于男、女性患者。
④螺內(nèi)酯(安體舒通):50~200mg/d。
⑤其他如諾特隆乙酸酯、11-α-羥孕酮局部外用。效果較好。
(3)抗雄激素類(lèi)藥:
①地塞米松:0.25~0.75mg/d,但無(wú)大規(guī)模的臨床試驗(yàn)。
②氟他胺:為非甾體類(lèi)藥物,250mg3次/d或與口服避孕藥合用。
③口服避孕藥:主要有的索高諾酮、左炔諾孕酮(左旋甲基炔諾孕酮)、炔諾孕酮、炔諾酮、諾孕酯(肟炔諾酯)、雙酯炔諾醇和醋炔諾酮等。常用來(lái)治療女性AGA,治療6~12個(gè)月后頭發(fā)會(huì)有所改善。