擴肛可通過擴肛直接對肛腸進行排便,從而方便對疾病進行檢查和治療,同時還能刺激肛門的排便反射,通過擴肛來治療肛門。對于恥骨直腸肥大的患者,擴肛主要用于治療肛管狹窄,消除阻塞,有時還可以刺激排便。那擴肛的方法是什么呢?
1、指擴肛
擴肛前可服用雙氯芬酸鈉等止痛藥,清洗消毒后,在局部麻醉狀態下,先從肛門口插入一指,再進入兩指,再進入三指,最后進入四指。四肛門內的手指旋轉,逐漸向外擴張,上下伸展肛門口,松弛肛門上的括約肌。每個擴肛時間不能過長,約15分鐘,重復多次。
2、器械擴肛
擴肛器械一般采用擴肛棒。擴肛前先服用止痛藥,然后對肛門進行消毒、局部麻藥,再選用合適尺寸的擴肛棒,輕輕插入肛門。入水后轉幾圈,保持10分鐘,再轉、保持,如此反復多次,動作要輕柔,不可插得太深,以免損傷直腸或尿道。如果肛門比較松弛,再換大一號擴肛棒繼續上述流程。
3、器械、藥品和潤滑劑簡介
擴肛棒的材料一般是不銹鋼或塑料,有的是廠家制造,有的是醫院自己做的,型號一般是3-24,也就是直徑3-24毫米。3-16稱為實心棒,17-24大多是中空的。選用時先確定尺寸,再看表面的光滑程度及其他品質。能起到止痛的作用,主要是服用雙氯芬酸鈉及莫沙必利片,能起到止痛的作用。用紅霉素軟膏進行肛門消毒。肛門潤滑常用醫用石蠟油,KY膠或精油等。
總而言之,擴肛一般采用物理方法,其原理是通過外力的作用,使肛門括約肌松弛或肛管放松。不管是手指擴肛還是器械擴肛,都要從小到大,從小到大,逐步進行。對于恥骨直腸肌肥大的病人擴肛,大多是治療肛管狹窄,所以肛管松是主要工作,操作上要謹慎。
