二者都歸屬于迅速心律失常，最基本的差別取決于發源位置不一樣。室上速的發源位置在心室或房室結，而室速的發源位置在心房，因此取名。室速在沒有器質心臟病者產生較多，關鍵的產生體制是折回，有時候由此可見于自控能力出現異常提高。室速大多數產生于有器質心臟病的病人，如冠心病、心肌梗死、擴心病等，有時候也可產生于沒有器質心臟病的病人，但較罕見。
二者心電圖檢查的主要表現都不同樣，室上速心跳快但標準，而室速是三個或以上的室性持續出現寬敞畸型的QRS波群，經常沒有P波。二者的醫治及預后也不一樣，室上速用抗心律失常藥或消融手術，預后不錯。室速產生時較風險，預后差。有時候室速和室上速波型較類似，需要心內電生理查驗辨別。
房性心跳過速稱之為房速，是因為除開一切正常的竇房結起搏點，心室上存有出現異常起搏點，下傳造成心率加快。而常說的室上性心跳過速，是類病癥的通稱，也就是室上速，種類關鍵包含陣發室上速、自控能力房性心跳過速、非陣發交界處性心跳過速、心室內折回性心跳過速、漫性房性心跳過速、屋內自控能力心跳過速、竇房折回性心跳過速，因此二者的壓根不一樣取決于起搏點不一樣。
理論上的室上速，事實上包含房速，范疇上的室上速與房速有差別。房速關鍵在心室產生細微的折回或是自控能力提高，它的電欲望是根據房室結傳入心房，造成興奮，它是基本。室上速有二種，一個是歷經房室結折回性的室上性心跳過速，在房室結這個地方事實上有雙徑路，產生折回環，持續的循環系統、刺激性，因此心室率十分快。此外一種室上速是房室折回性心跳過速，折回環一條來自于房室結，另一條來自于旁道，產生折回，造成心跳過速，因此解剖學基本不一樣。
