绞尽奶汁by菊花开-娇小亚裔被两个黑人-娇小萝被两个黑人用半米长-娇小老少配xxxxx-亚洲破处女-亚洲片在线观看

熱門搜索:
營養飲食 食物相克 食物熱量

疾病癥狀

全腹痛

 

  (1)腹痛本身的特點:腹痛的程度在一定的意義上反映了病情的輕重。一般而言、胃腸道穿孔、肝脾破裂、急性胰腺炎、膽絞痛、腎絞痛等疼痛多膠劇烈,而潰瘍病、腸系膜淋巴結炎等疼痛相對輕緩。不過疼痛的感覺因人而異,特別在老人,有時感覺遲鈍。疼痛的性質大致與程度有關,劇烈的痛多被患者描述為刀割樣痛、絞痛,而較緩和的痛則可能被描述為酸痛、脹痛。膽道蛔蟲癥患者的疼痛常被描述為鉆頂樣痛,則較有特征。 腹痛節律對診斷的提示作用較強,實質性臟器的病變多表現為持續性痛、中空臟器的病變則多表現為陣發性。而持續性疼痛伴陣發性加劇則多見于炎癥與梗阻同時存在情況,如膽囊炎伴膽道梗阻、腸梗阻后期伴腹膜炎等情況時。

  (2)伴隨的癥狀:腹痛的伴隨癥狀在鑒別診斷中甚為重要。伴發熱的提示為炎癥性病變。伴吐瀉的常為食物中毒或胃腸炎、僅伴腹瀉的為腸道感染、伴嘔吐可能為胃腸梗阻、胰腺炎。伴黃疸的提示膽道疾病。伴便血的可能是腸套疊、腸系膜血栓形成。伴血尿的可能是輸尿管結石。伴腹脹的可能為腸梗阻,伴休克的多為內臟破裂出血、胃腸道穿孔并發腹膜炎等等。而如上腹痛伴發熱、咳嗽等則需考慮有肺炎的可能,上腹痛伴心律紊亂、血壓下降的則心肌梗塞亦需考慮等等。

  (3)體壓:腹部的體征是檢查的重點。全腹壓痛表示病灶彌散、如麥氏點壓痛為闌尾炎的體征。檢查壓痛時尚需注意有無肌緊張與反跳痛。肌緊張往往提示為炎癥,而反跳痛則表示病變(通常是炎癥——包括化學性炎癥)涉及腹膜。不定期需注意檢查有無腹塊,如觸及有壓痛和邊界模糊的腹塊,多提示為炎癥。在腹壁上看到胃型、腸型,是幽門梗阻、腸梗阻的典型體征。聽到亢進的腸鳴音提示腸梗阻,而腸鳴音消失則提示腸麻痹。下腹部和盆腔的病變,常需作直腸指診、右側陷窩觸痛或捫及包塊,提示闌尾炎或盆腔炎。直腸子宮陷窩飽滿、子宮頸有舉痛可能提示宮外孕破裂等等。

  由于腹外臟器的病變亦可引起腹痛,故心和肺的檢查必不可少。體溫、脈搏、呼吸、血壓反映患者的生命狀況,當然不可不查。腹股溝部位是疝好發之所,檢查中不可忽略。鎖骨上淋巴結腫大,可提示腹腔內腫瘤性疾病,體檢時應加重視。

  1、急性胃腸炎:腹痛以上腹部與臍周部為主,常呈持續性急痛伴陣發性加劇。常伴惡心、嘔吐、腹瀉,亦可有發熱。體格檢查時可發現上腹部或及臍周部有壓痛,多無肌緊張,更無反跳痛,腸鳴音稍亢進。結合發病前可有不潔飲食吏不難診斷。

  2、胃、十二指腸潰瘍:好發于中青年,腹痛以中上腹部為主,大多為持續性陷痛,多在空腹時發作,進食或服制酸劑可以緩解為其特點。體格檢查可有中上腹壓痛,但無肌緊張亦無反跳痛。頻繁發作時可伴糞便怨血試驗陽性。胃腸鋇餐檢查或內鏡檢查可以確立診斷。

  若原有胃、十二指腸潰瘍病史或有類似癥狀,突然發生中上腹部烈痛、如刀割樣,并迅速擴展至全腹,檢查時全腹壓痛,腹肌緊張,呈“板樣強直”,有反跳痛、腸鳴消失,出現氣腹和移植性濁音,肝濁音區縮小或消失則提示為胃、十二指腸穿孔。腹部X線平片證實膈下有游離氣體、腹腔穿刺得炎性滲液診斷可以確定。

  3、急性闌尾炎:大多數患者起病時先感中腹持續性隱痛,數小時后轉移至右下腹,呈持續性隱痛,伴陣發性加劇。亦有少數患者起病時即感右下腹痛。中上腹隱痛經數小時后轉右下腹痛為急性闌尾炎疼痛的特點。可伴發熱與惡性。檢查可在麥氏點有壓痛,并可有肌緊張,是為闌尾炎的典型體征。結合白細胞總數及中性粒細胞增高,急性闌尾炎的診斷可以明確。若急性闌尾炎未獲及時診斷、處理,1~2日后右下腹部呈持續性痛,麥氏點周圍壓痛、肌緊張及反跳痛明顯,白細胞總數及中性粒細胞顯著增高,則可能已成壞疽性闌尾炎。若在右下腹捫及邊緣模糊的腫塊,則已形成闌尾包塊。

  4、膽囊炎、膽結石:此病好發于中老年婦女。慢性膽囊炎者常感右上腹部隱痛、進食脂肪餐后加劇,并向右肩部放射。急性膽囊炎常在脂肪餐后發作,呈右上腹持續性劇痛、向右肩部放射,多伴有發熱、惡性嘔吐。患膽石癥者多同伴有慢性膽囊炎。膽石進入膽囊管或在膽管中移動時可引起右上腹陣發性絞痛,亦向右肩背部放射。亦常伴惡性。體格檢查時在右上腹有明顯壓痛和肌緊張,Murphy征陽性是囊炎的特征。若有黃疸出現說明膽道已有梗阻,如能捫及膽囊說明梗阻已較完全。急性膽囊炎發作時白細胞總數及中性粒細胞明顯增高。超聲檢查與X線檢查可以確診。

  5、急性胰腺炎:多在飽餐后突然發作,中上腹持續性劇痛,常伴惡性嘔吐及發熱。上腹部深壓痛、肌腎張及反跳痛不甚明顯。血清淀粉酶明顯增高可以確診本病。不過血清淀粉酶的增高常在發病后6~8小時,故發病初期如若血清淀粉酶不高不能排隊此病的可能。如若腹痛擴展至全腹,并迅速出現休克癥狀,檢查發現滿腹壓痛,并有肌緊張及反跳痛,甚至發現腹水及臍周、腹側皮膚斑,則提示為出血壞死性胰腺炎。此時血甭淀粉酶或明顯增高或反不增高。X線平片可見胃與小腸充分擴張而結腸多不含氣而塌陷。CT檢查可見胰腺腫大、周圍脂肪層消失。

  6、腸梗阻:腸梗阻可見于各種年齡的中患者,兒童以蛔蟲癥、腸套疊等引起的為多。成人以疝或腸粘連引起的多,老人則可由結腸癌等引起。腸梗阻的疼痛多在臍周,呈陣發性絞痛,伴嘔吐與停止排便排氣。體征檢查時可見腸型、腹部壓痛明顯,腸鳴音亢進,甚至可聞“氣過水”聲。如若腹痛呈持續性疼痛伴陣發性加劇,腹部壓痛明顯伴肌緊張及反跳痛,或更發現腹水,并迅速呈現休克者則提示為絞窄性腸梗阻。X線平片檢查,若發現腸腔充氣,并有多數液平時腸梗阻的診斷即可確立。

  7、腹腔臟器破裂:常見的有因外力導致的脾破裂,肝癌結節因外力作用或自發破裂,宮外孕的自發破裂等。發病突然,持續性劇痛涉及全腹,常伴休克。檢查時多發現為滿腹壓痛,可有肌緊張,多有反跳痛。常可發現腹腔積血的體征。腹腔穿刺得積血即可證實為腹腔臟器破裂。宮外孕破裂出血如在腹腔未能穿刺到可穿刺后穹隆部位,常有陽性結果。實時超聲檢查、甲臺蛋白化驗、CT檢查、婦科檢查等可有助于常見臟器破裂的鑒別診斷。

  8、輸尿管結石:腹痛常突然發生,多在左或右側腹部呈陣發性絞痛,并向會陰部放射。腹部壓痛不明顯。疼痛發作扣可見血尿為本病的特征,作腹部X線攝片、靜脈腎盂造影等可以明確診斷。

  9、急性心肌梗塞:見于中老年人,梗塞的部位如在膈面,尤其面積較大者多有上腹部痛。其痛多在勞累、緊張或飽餐后突然發作,呈持續性絞痛,并向左肩或雙臂內側部位放射。常伴惡心,可有休克。體征檢查時上腹部或有輕度壓痛、無肌緊張和反跳痛,但心臟聽診多有心律紊亂。作心電圖檢查可以確診本病。

  10、鉛中毒:見于長期接觸鉛粉塵或煙塵的人,偶爾亦見由誤服大量鉛化合物起者。鉛中毒有急性與慢性之分。但無論急性、慢性,陣發性腹絞痛則為其特征。其發作突然,多在臍周部。常伴腹脹、便秘及食欲不振等。檢查時腹部體征有不明顯,無固定壓痛點,腸鳴音多減弱。此外,齒齦邊緣可見鉛線,為鉛中毒特征性體征。周圍血中可見嗜堿性點彩紅細胞,血鉛和尿鉛的增高可以確立診斷。

  應查明病因,針對病因進行治療。有些如絞窄性腸梗阻、胃腸道穿孔、壞死性胰腺炎、急性闌尾炎等尚應及時進行手術治療。

  腹痛的一般治療包括:

  1.禁食、輸液、糾正水、電解質和酸堿平衡的紊亂。

  2.積極搶救休克。

  3.有胃腸梗阻者應予胃腸減壓。

  4.應用廣譜抗生素以預防和控制感染。

  5.可酌用解痙止痛劑,除非診斷已經明確應禁用麻醉止痛劑。

  6.其他對癥治療。

相關醫生

更多>

  • 李秀蓮,主任醫師
    李秀蓮 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 兒科

    擅長疾病: 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

  • 盧秀英,主任醫師
    盧秀英 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 急救科

    擅長疾病: 危重病的救治。

  • 席時華,主任醫師
    席時華 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

    擅長疾病: 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

  • 李晶,主任醫師
    李晶 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

    擅長疾病: 眼科常見病、多發病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

全腹痛相關醫院

更多>

相關醫院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長:主任醫師

    著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家,現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長,醫學博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長:主任醫師

    從事兒內、急救專業近四十年,具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長:主任醫師

    從事眼科臨床工作40余年,具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力,尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

    擅長:主任醫師

    李晶,女,1962年12月生,漢族,陜西人。1985年畢業于新疆醫學院醫療系,學士學位。畢業后分配

  • 熱西提

    熱西提 內科心血管疾病的診斷與治療

    擅長:主任醫師

    1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學,擅長內科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區優秀專家稱號。全國

推薦問答

咽喉炎會引起咳嗽嗎

咽喉炎是一種常見的上呼吸道感染性疾病,主要表現為咽部不適、疼痛、干燥、異物感等癥狀。由于咽部黏膜受到炎癥刺激,患者常會出現咳嗽反射,以清除咽部分泌物和緩解不適感。咳嗽是咽喉炎的常見癥狀之一,但并非所有咽喉炎患者都會出現咳嗽。咳嗽的嚴重程度和持續時間因個體差異而異,部分患者可能僅表現為輕微咳嗽,而另一些患者則可能出現劇烈咳嗽。總之,咽喉炎確實可能引起咳嗽,但具體表現因患者而異。

面部疼痛可能有哪些原因

面部疼痛可能由多種原因引起,包括神經性疼痛如三叉神經痛,可能與神經受壓或炎癥有關;感染性疾病如牙周炎、鼻竇炎等,可能因感染引起的炎癥導致疼痛;外傷或手術后的神經損傷;顳下頜關節紊亂綜合征,由于關節磨損或功能紊亂導致疼痛;以及某些系統性疾病如帶狀皰疹前期、偏頭痛等。每種情況都需要詳細的病史詢問、體格檢查和可能的輔助檢查來確定具體原因,并據此制定相應的治療方案。

感冒流清水鼻涕怎樣快速康復

感冒流清水鼻涕時,患者應保持充足的休息,以增強機體免疫力。同時,多飲水,保持室內空氣濕潤,避免鼻腔干燥。飲食上應選擇易消化、富含維生素的食物,以促進身體恢復。若癥狀較重,可在醫生指導下使用對癥治療藥物,如解熱鎮痛藥、抗組胺藥等,以緩解不適。避免接觸過敏原和刺激性物質,減少鼻腔刺激。在感冒初期,可采用物理降溫方法,如溫水擦洗,以降低體溫。若癥狀持續不緩解或加重,應及時就醫,以免延誤病情。

經期能否服用藥物

經期是否可以服用藥物需根據具體藥物和個體情況判斷。部分藥物如激素類藥物、抗凝血藥物等可能影響經期出血量或周期,需在醫生指導下使用。而一些非處方藥物如止痛藥、抗過敏藥等,在無禁忌癥情況下可按需服用。經期女性應避免使用可能引起月經不規律或加重經期不適的藥物。總之,經期用藥需謹慎,建議在醫生指導下合理用藥。

感冒咳嗽患者能吃蘋果嗎

感冒咳嗽患者在飲食上應選擇易消化、富含維生素的食物。蘋果是一種營養價值高的水果,含有豐富的維生素和礦物質,對增強免疫力、緩解咳嗽癥狀有一定幫助。因此,感冒咳嗽患者適量食用蘋果是適宜的。但需注意,若患者伴有腹瀉等消化系統癥狀,應減少蘋果的攝入量,以免加重腸胃負擔。同時,飲食調理不能替代藥物治療,患者應及時就醫,遵循醫囑進行綜合治療。

如何正確讀取血壓計數值

正確讀取血壓計數值的方法如下:首先,確保患者處于安靜狀態,坐姿或臥姿均可,手臂放松,與心臟保持同一水平。然后,將血壓計袖帶固定在患者上臂,袖帶下緣距離肘窩約2厘米。接著,打開血壓計,開始充氣,使袖帶內壓力逐漸升高,直至阻斷肱動脈血流。隨后,緩慢放氣,觀察水銀柱或電子顯示屏上的數值變化。當聽到第一個脈搏跳動聲時,記錄此時的數值,即為收縮壓;繼續放氣,直至脈搏跳動聲消失,記錄此時的數值,即為舒張壓。最后,重復測量2-3次,取平均值作為最終結果。

查看更多>
主站蜘蛛池模板: 亚洲国产中文字幕在线视频 | 国产中文字幕乱码免费 | 日韩欧美国产免费看清风阁 | 忘忧草在线影院WWW日本二 | 午夜伦伦电影理论片大片 | 久久久久久极精品久久久 | 久久精品国产首叶 | 啪啪激情婷婷久久婷婷色五月 | 曰本真人00XX动太图 | jizz黑丝 | 天天躁躁水汪汪人碰人 | 久青草国产观看在线视频 | 99热都是精品| 久拍国产在线观看 | 美女扒开腿让男生桶免费看动态图 | 90后性爱视频 | 九九热精品视频在线观看 | 国产精品免费观看视频 | 麻花传媒MD0044视频 | 护士们的母狗 | 亚洲精品视频在线免费 | 妹妹成人网| 永久adc视频 | 在线 中文字幕 | 成人免费毛片观看 | 日本精品久久久久中文字幕2 | 亚洲国产免费观看视频 | 国产精品爽爽久久久久久竹菊 | 亚洲国产精品久久精品成人网站 | 999久久久国产 | 国产毛片女人18水多 | 久久久午夜精品福利内容 | 久久高清免费视频 | 久久黄色片 | 国产精品麻豆a在线播放 | 精品国产美女AV久久久久 | 久热在线这里只有精品7 | 无人区在线日本高清免费 | 亚洲国产精品一区二区第一页 | 我与恶魔的h生活ova | 无遮掩H黄纯肉动漫在线观看星 |