肺癌胸水癥狀為：腫勢(shì)嚴(yán)重，兼見(jiàn)氣粗喘滿，痰唌臃盛，大量粉紅色泡沫樣痰，坐位，不能躺臥，呼吸困難，可見(jiàn)三凹癥，患者極為痛苦，有瀕死感，病情危急，為水在胸中，壓迫肺臟。
惡性胸水：泛指惡性腫瘤的胸膜轉(zhuǎn)移或胸膜自身惡性腫瘤所致的胸腔積液。同癌癥的感染、疼痛、心包積液等均屬癌癥晚期的常見(jiàn)并發(fā)癥。大量胸水所致的壓迫性肺不張、限制性通氣障礙、呼吸衰竭和回心血量的減少又嚴(yán)重影響呼吸循環(huán)功能，直接威脅患者的生命。
血性胸水：是指胸水外觀呈明顯血性，大于15%的漏出液和超過(guò)40%的滲出液可為血性，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)在5000~100000/μl之間，僅需5000~10000/μl的紅細(xì)胞即可使胸水呈紅色，而且僅需1ml血液即可使500ml胸水呈血性，肉眼血性胸水的紅細(xì)胞>100000/μl。血性胸水提示創(chuàng)傷，惡性腫瘤或肺栓塞。
滲出性胸水：滲出性的病因很多，歸納起來(lái)為兩大類：一類是炎癥性病變所致，如由細(xì)菌、病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎癥，導(dǎo)致胸腔積液，或由于肺栓塞、胰腺炎、結(jié)締組織疾病等非感染性炎癥引起胸腔積液;第二類是腫瘤性，如癌腫長(zhǎng)在胸膜長(zhǎng)或轉(zhuǎn)移侵犯胸膜引起積液，可見(jiàn)于胸膜間皮瘤、肺癌、乳房癌、胃癌等。漏出性胸腔積液的病因，可以是全身性疾病，如低蛋白血癥、過(guò)敏性疾病，也可以是某器官的病變，如充血性心力衰竭、肝硬化、肝阿米巴病、胸導(dǎo)管破裂等。
漏出性(水胸)胸腔積液：當(dāng)充血性心力衰竭，腎病綜合癥，肝硬化等形成低蛋白血癥導(dǎo)致膠體滲透壓降低和水鋼潴留而引起胸水;任何原因的上腔靜脈梗阻，發(fā)生胸腔漏出性積液;部分引起腹水的疾病、經(jīng)膈肌淋巴引流入胸腔造成胸水。臨床表現(xiàn)有咳嗽、胸部脹悶，氣促及原發(fā)病的表現(xiàn)，查體有胸腔積液體征。胸水為無(wú)透明，相對(duì)密度<1.016，蛋白含量在30g/L以下，胸水和血清蛋白量的比值小于0.5;胸水的乳酸脫氫酶低于200U/L，胸水和血清的乳酸脫氫酶比值小于0.6;葡萄糖含量與血糖相仿;胸水中白細(xì)胞常完全工于1X10/L，無(wú)致病菌。
結(jié)核性胸腔積液：結(jié)核性胸膜炎是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌蛋白成分高度過(guò)敏的反應(yīng)，為兒童和青少年原發(fā)感染或繼發(fā)結(jié)核病累及胸脯膜的后果。臨床上起病可較急，亦可緩漸，有發(fā)熱，胸痛，干咳，同時(shí)有疲乏，消瘦，食欲缺乏，盜汗等結(jié)核中毒 癥狀。干性胸膜炎階段，胸痛隨深呼吸和咳嗽時(shí)加劇，胸膜摩擦音為重要體征。隨著胸腔積液量的增多，患者漸感氣短，胸液為草黃色透明或舟混濁，呈毛玻璃狀，較解放后 積液可為深黃色混鼝，胸液相對(duì)密度常在1.016以上，白細(xì)胞總數(shù)為1~2X10/L，急性期以中性粒細(xì)胞為主，慢性期則以淋巴細(xì)胞占多數(shù)，間皮細(xì)胞一般少于1%;蛋白含量在25g/L以上，糖含量多在2.8mmol/L以下;胸水中溶菌酶和腺苷酸脫氨酶增高;胸液涂片和集菌均易找到結(jié)核菌，培養(yǎng)法約有1/3陽(yáng)性。胸膜活檢1/2病例可見(jiàn)干酪或非干酪肉芽腫組織，當(dāng)胸膜有炎性粘連時(shí)，可形成包裹性胸腔積液。
肺癌胸水的治療，西醫(yī)在治療上主要是靠抽取胸水為主，但往往抽后又會(huì)出現(xiàn)，不容易徹底消除，在抽取胸水的同時(shí)向胸腔注入抗癌藥、硬化劑、免疫調(diào)節(jié)藥等成癮性的藥物，其機(jī)制是直接殺傷癌細(xì)胞，減緩肺癌胸水產(chǎn)生。但同時(shí)可引起胸膜粘連，效果不好，使患者身體受到了很大的損害。
肺癌胸水的中醫(yī)中藥治療，中醫(yī)認(rèn)為肺癌胸水為“懸飲”范疇是邪毒痰瘀結(jié)聚于肺，肺失宣肅，水停為飲。人體水液的正常運(yùn)行，主要是依靠肺氣肅降、通調(diào)，脾氣的運(yùn)化、轉(zhuǎn)輸，腎氣的溫化、蒸動(dòng)等生理功能協(xié)調(diào)而完成的，所以對(duì)于肺癌胸水的治療中醫(yī)中藥治療是首選，除非胸水無(wú)法控制，再考慮其它治療方法。
