當橫紋肌出現不隨意的收縮蛙即可診為抽搐。但要區分那種類型則需根據具體的臨床表現加以判斷。手足蠕動、顫抖系以肢端為明顯，不同于抽搐。除詳細病史、癥狀及體格檢查外，血、小便、大便常規檢查多屬必要。其他實驗室檢查根據病情有選擇性進行，如腦脊液、血糖、尿素氮、二氧化碳結合力等檢驗，以及X線、B型超聲波、心電圖、CT等檢查，以協助診斷的確立。
癲癇大發作。
癔病性抽搐。
精神性震顫。
肌病性肌萎縮。
中醫結合伴隨癥進行診斷思考，如：
起病突然，伴高熱者，應考慮春溫[瘟]、暑溫[瘟]、疫毒痢等。
伴頭痛、嘔吐等、除應考慮春溫[瘟]、暑溫[瘟]、疫毒痢等病外，尚應考慮腦癆、腦部寄生蟲病等。
肝熱病、肝瘟患者出現深度黃疸和腦神癥狀并抽搐者，多為肝厥。
小兒高熱、抽搐，為急驚風;小兒體弱、久病而抽搐，為慢驚風。
結合病史進行診斷思考，如：
慢性或急性腎病患者癥見抽搐，應考慮腎厥。
消渴患者癥見抽搐，應考慮消渴厥。
風眩患者癥見抽搐，應考慮出血中風、厥[真]頭痛。
即往有類似病史，發作時神志不清，口吐白沫，移時自行停止者，多為癇病。
暑季于高溫環境下發病，多屬暑風[痙]。
因情志刺激等所致者，常見于氣[郁]厥。
有外傷或被狂犬咬傷等病史者，應考慮破傷風、狂犬病等。
婦婦妊娠末期出現抽搐，稱為子癇;新產后出現抽搐，稱為產后痙病。
1.針對病因積極治療原發病來預防。例如癲癇病人需按醫囑服藥，如果突然停藥，即使是1天~2天，都會導致癲癇抽筋的發作。又如小兒高熱易抽筋，及時退熱可預防抽筋;破傷風病可引起抽筋，所以要打破傷風疫苗預防破傷風病;狂犬病會引起抽筋，預防狗咬傷很重要，萬一被狗咬傷，要立即到醫院診治;對患狂犬病的家畜應立即殺死;缺鈣會引起抽筋，所以小孩要補足鈣(多吃含鈣食物，必要時服葡萄糖酸鈣、鈣片等)，同時要多曬太陽，服食魚肝油等。
2.預防腓腸肌抽筋，要在劇烈運動前或游泳前做足準備運動、熱身運動。為防止晚上睡覺時該處抽筋，白天勿過度疲勞，晚上勿使腿部受涼。
